勃起功能国际指数问卷

阿凡达

每个问题均指在过去４周内的性活动情况：                                  （了解就是健康的开始！！！！，祝福华同！爱华同吧）

  F8 U1 N: m# m

1、最近４周内性活动中，多少时候阴茎能勃起？

9 K& A# t8 A' K

7 |. I% }% q! F: N5 `A．  没有性活动
- j6 V& a( T' w& k. r
  r6 B: j* U/ v9 }  c1 lB．  几乎或总是能达到勃起

8 V6 l  i& X+ [9 g& Q4 AC．  多数时候能达到勃起（远多于一半时候）
& m) q0 S3 |. X- ?) O9 L$ {3 B/ x2 w
D．  有时能达到勃起（约一半时候）

E．  少数时候能达到勃起（远少于一半时候）
$ }3 o( w, M# [$ b) y3 v
1 i5 A9 }3 R- _: w% x* }6 {' [9 qF．  几乎不能或完全不能勃起


& R( }1 n7 `# C1 M/ E9 a' k
5 A" s$ R! s. e7 J/ t( b* q0 u2、最近４周内，有多少时候阴茎硬度足够插入配偶体内？

/ f* P  `; j! p

, p& I( F5 w. [$ c% Y' \% c1 bA．  没有性活动

8 R2 G4 v% r5 R/ G0 @: b( ?, zB．  几乎或总是感到硬度足够

C．  多数时候感到硬度足够（远多于一半时候）

D．  有时感到硬度足够（约一半时候）

E．  少数时候感到硬度足够（远少于一半时候）
8 c  k0 ]& k8 H  R
1 C) b9 q2 O4 P3 f' wF．  几乎没有或没有感到硬度足够

! `8 F/ g( Q/ p% p8 a/ v

1 X* X  z. a) X- L% w2 i: ~  P7 L3．最近４周内尝试性交时，有多少次能插入配偶体内？
5 v1 M% P2 w8 k+ B
5 t" G  P# ^; z1 o2 C$ ]% v5 }/ L

A．  没有尝试性交

B．  几乎或总是能够插入
9 M. u! ^, _0 h7 C" L% n) A
C．  多数时候能够插入（远多于一半时候）

D．  有时能够插入（约一半时候）

  ^/ |0 l4 f! m. I& c- e6 c# ~( OE．  少数时候能够插入（远少于一半时候）
  b+ `2 h, S0 K0 @( r
( ?2 K  \1 [! _% oF．  几乎不能或完全不能够插入
6 j" @5 e. o3 c# h6 d7 e4 Z


4．性交时，有多少时候能够维持勃起？

# K& H' q0 Z& w+ Q+ n/ x
8 ~& t: ]2 m' |: s  k' Q
A．  没有尝试性交
8 ]% ?- I+ ]1 S! M9 U* Q9 E0 p9 B
; }8 ~% r# g# p: ]6 h8 q! A/ pB．  几乎或总是能够维持勃起
9 i9 v9 y5 x6 R; q8 n
& l7 ]# \* A& u# E2 {: sC．  多数时候能够维持勃起（远多于一半时候）

5 I7 l4 Y' q5 ?0 g' n5 `D．  有时候能够维持勃起（约一半时候）

+ r0 D- C/ a' `0 O; m2 m6 V- qE．  少数时候能够维持勃起（远少于一半时候）

F．  几乎不能或完全不能够维持勃起
* h! n% [6 t0 C


5．性交时，维持阴茎勃起直至性交完毕有多大困难？
+ a. O, x2 S* o( i3 Q. W

; j. h: i' M- V  u
. M% d/ a' Q4 i& t$ m7 h3 H$ FA．  没有尝试性交
2 C2 j/ {7 V8 l5 g
  T2 y- L) x0 w+ o- E6 r- F% x5 }B．  困难极大

C．  困难很大

D．  困难

E．  有点困难

F．  不困难
6 E- d4 [7 U# F4 p' D/ z4 y$ j

9 f: j' O) Z/ H9 `) U
6．最近４周内，尝试性交的次数是多少？
( Z' l5 A) w. k0 D# e
9 d+ D8 e# O9 m6 D2 j: z

) u4 x! t3 Z) C, G0 t- aA．  没有尝试性交

$ L6 l, Q6 @5 K7 f8 l; T2 wB．  １－２次

9 \! q8 i4 d* J7 ^& z5 SC．  ３－４次

D．  ５－６次
# {. d  B0 q# z8 y, e, E! s/ c+ N5 }
E．  ７－１０次

  L$ z3 t, {% @0 gF．  １１次以上
1 M3 l! l! w2 P


# {7 |1 l* |% |8 s) O1 ~# ~2 h* ~1 c& M7．性交时，有多少时候感到满足？


! G$ c$ f) {! ]+ p# P/ a/ O* e
' ?2 v, e7 K7 \8 ?A．  没有尝试性交

B．  几乎或总是感到满足

C．  多数时候感到满足（远多于一半时候）
. ^. o) f, F5 Q3 o  d
4 ~% \/ f4 P. M0 D1 e1 k/ [: M2 sD．  有时感到满足（约一半时候）

3 w. L' k& e  ^5 X0 }E．  少数时候感到满足（远少于一半时候）

; X  ]/ D$ F8 n" W- U! H4 uF．  几乎没有或没有感到满足
) O6 Q1 H; G; `- A

% [; B7 V7 c# _* S  T& _6 B/ u
8．多大程度上享受到性交的快乐？
( {2 K4 [1 }! U

; p2 S( O) K, P# d& o$ _& x
A．  没有性交
1 f) F1 @! h9 L" O
B．  享受到极度快乐

( i9 W/ P1 U+ V2 ZC．  享受到高度快乐
; `& R& n( {( y2 n  A( F
D．  享受到一般快乐

E．  较少享受到快乐
: _0 d7 U7 \% r
F．  没有享受到快乐
9 h& j8 d0 D! c' }' `
6 N7 V/ }9 W2 W% y* q  G+ D) {
, f) T  A5 x3 C) Z$ c/ a+ }- `
9．多少时候伴有射精？

2 Z) f8 m+ C2 X- z% S3 B7 ]. f" U

$ t: B* w/ U% a2 r& SA．  没有性刺激或性交

9 d5 Y( @( {& }& q- k8 @: z/ hB．  几乎或总是伴有射精
7 b* B; c% _9 N! E( _, s
. R7 F0 `* `: j- R& sC．  多数时候伴有射精（远多于一半时候）
4 h; }4 q+ M5 j
D．  有时伴有射精（约一半时候）
+ N. u' J& h+ b! T8 f& t
E．  少数时候伴有射精（远少于一半时候）
+ G  ?; ]* C6 V  T
# q2 S0 J6 ~9 yF．  几乎不或不伴有射精

5 l: v% @; Q* p* c
$ [* I8 J0 s# n# p  s5 k9 |2 D
2 u2 i( I# B* {: b8 Y10．多少时候有性高潮的感觉？

+ W+ x' V5 |; r

. \- q! d2 |) ~0 H& }& l# ?A．  没有性刺激或性交
7 Z) p+ T, h! K
# j6 b3 D1 X1 W5 yB．  几乎或总是有性高潮
. H3 I: P- A% R; b! y8 d
7 }, t* V; Z% M: @$ WC．  多数时候有性高潮（远多于一半时候）
5 M4 O$ s1 k, X
D．  有时有性高潮（约一半时候）

: M" a' \$ ^0 x$ n$ v" KE．  少数时候有性高潮（远少于一半时候）
; [1 \/ `6 y) q9 v7 C
; b* ~8 R/ Y1 T, [+ c" EF．  几乎没有或没有性高潮
5 j6 {% s3 g; f, x8 R1 [


11．多少时候感觉有性欲？
! J1 R4 }# v; F: c- |" ^( T
1 b3 W# i- L6 v+ d9 j2 x: V* q

) D# k8 D' A. e. f) O0 X  pA．  几乎或总是有性欲
! r# F" e0 e: M; h3 A$ O- {* O
B．  多数时候有性欲（远多于一半时候）

C．  有时有性欲（约一半时候）
5 I  V% @) c8 n1 B
D．  少数时候有性欲（远少于一半时候）
$ @) s# C# y/ F7 z2 P
$ A2 q1 G9 Q/ ]# h$ }E．  几乎没有或没有性欲


$ E) p+ R  \) h/ A; p4 |! `
12．最近４周内，性欲程度如何？
. @9 D- U3 n+ a) I; N8 r$ \

" K; w% p8 V5 ?
" F/ b, z0 H; r' cA．  很高
- U# Q4 y" d4 l
. w. j+ _5 F" t% d5 P+ W; lB．  高
" y. J5 K. b5 I( N; O% w
9 B! d& `+ \2 ~6 G& @' |; WC．  中等

2 y3 U: h2 N. l8 `D．  低
# e  w1 M2 Q4 d0 R* O) c
) y( c1 C4 i1 z# T" A+ ^8 `) gF．  很低或完全没有
0 S% n& a& x# ^7 z
- |0 N/ v0 q; y
' t" [+ D( L/ o) s
% Q1 H% m1 q1 o$ m( ]13．最近４周内全部性生活的满意程度如何？
0 a0 f: L6 a& A' k  C
: f0 N( [7 M& y2 V( a/ l

A．  很满意
. Q! @$ |: l% ?7 Q5 x) e0 j
( m3 |9 u. L8 j# S& p! YB．  满意

C．  一半满意，一半不满意

D．  不满意
- h( {' O* R, |% F+ v
F．  很不满意


$ @6 c3 V( n* |/ K- q$ O/ N8 k
0 I& T# s6 t% P& O1 |5 ]1 N( X2 K+ d14．最近４周内和配偶的性关系的满意程度如何？


- s3 ~  F( P1 s: v# P$ }! L
A．  很满意

% f. F8 q1 \! B- `5 W! J) xB．  满意

C．  一半满意，一半不满意
2 C% N) w0 p% V" M3 \! Z
D．  不满意

* P( _- g6 _& v3 \& xF．  很不满意


% r" L- b6 ~6 m
15．最近４周内您对阴茎勃起及维持勃起的自信程度？
6 j1 g! w( L( q
9 m' ?( r( d2 [& @+ i; C

) N, B* J2 r6 nA．  很高
& ~9 v, }: X2 q* R5 B1 o, @1 u
B．  高

3 C9 e& P6 }( h6 f2 M8 `C．  中等
$ l' M8 P3 U4 b$ E* {' z, Q
: O* U* X* _# `& T% b. v9 qD．  低

F．  很低
0 g4 B2 s! J+ `! p6 o) O


　　注：勃起功能国际指数主要积分评价（问题1－5和问题15积分和）。

　　6－10分，重度勃起功能障碍；11－16分，中度勃起功能障碍；17－21分，轻到中度勃起功能障碍；22－25分，轻度勃起功能障碍；26－30分，无勃起功能障碍