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玩iPhone4玩到手指咯嗒咯嗒响4 b: r2 b" F! |) @9 Y
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拇指肿了起来 弯曲后无法伸直
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3 K r* S; t: Z/ ~3 W 就像电脑操作不当会得鼠标手% U$ b4 w# p* U
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智能手机也催生了狭窄性腱鞘炎: T$ |, m) e/ N! `7 L+ x
% U, ?( \+ i" U 永康市民陈小姐和朋友出去吃饭,席间朋友话少了,原来在玩新买的iPhone4。9 |( C! Q" E) `9 t1 q/ M
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身边朋友越来越多的人玩iPhone,陈小姐也买了一个,很快沉迷其中:白天一有时间就发微博,多了一个粉丝都兴奋不已;晚上微博交流少了,就上QQ、打游戏……" f( |' q/ F( G2 F
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好景不长,陈小姐突然感觉右手拇指关节酸胀、发痛,但这点小痛楚,她也没太当回事,继续“爱疯”。9 ]. _) B2 s, o3 t2 W+ [2 i+ A0 H
0 C- {6 t# y& {2 w% O. g G 很快,她的拇指肿了起来,弯曲后无法伸直,伸直后又弯曲不了。有时动动手指,还发出“咯嗒咯嗒”的响声。' G; P9 [, W# F# p
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这种奇怪的响声,让她直发毛,“难道手指骨头碎了?”" P4 i3 F- `: Z- z6 D3 @8 T# t
8 ?' \0 c& q T# J; r# c 到永康市骨科医院一检查,诊断结果是狭窄性腱鞘炎(俗称弹响指或扳机指)。2 B' Y9 b) a" |' N) z/ B2 M' l: x
4 c# _* o3 R5 n' V6 D9 S 通讯员 邹宁浩 见习记者 杨法礼 制图 曾旌
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昨天,我在金华市中心医院统计室了解到,去年一年医院收治腱鞘炎患者13人,今年仅上半年,就收治了患者13人。
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1 H! b8 K: s6 D4 q( |6 g0 [1 [ “都是年轻人玩苹果手机惹的祸。”中心医院骨二科副主任医师童鑫说,很多爱玩手机的人,可能是腱鞘炎的潜在患者。& h2 X9 V$ @) V# I
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这个月,我身边很多同事都买了iPhone4。摄影记者朱凌飞,就是典型的微博控,最近老婆回老家,一到周末,他玩微博一玩就是五六个小时,还不算打游戏的时间。& ` x) U5 g# c9 C% h
. O$ o) X" {' s& X 陈小姐玩到手指僵硬,我的同事会不会也玩出腱鞘炎?
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+ j7 L% F( a5 M5 w3 K 童鑫说,要弄清楚玩手机和腱鞘炎有什么关系,且听分解——4 @6 y+ e) S' w" D; c6 s6 `( k
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先说说肌腱和腱鞘
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; X! }# X/ k, [: P" x4 h 要弄清楚什么是肌腱腱鞘炎,先要搞明白什么是肌腱和腱鞘。+ V8 S& A' \' G. T' `
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肌腱是肌腹两端的索状或膜状致密结缔组织,便于肌肉附着和固定。这是什么意思?请看自己的手背。
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在大拇指和手腕之间,有根像橡皮筋一样的东西,当你摆动手指的时候,就会很清晰地看到它在摆动,这个就是肌腱。其他几个手指和手腕之间连接的“橡皮筋”也是肌腱。
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! {- s# @! h0 m( D8 i: R# p& _" C 手掌正面有9条。大拇指与手腕连接处1条,其他4根手指各2条;手背上也是9条,大拇指侧面2条,背面1条,食指和小拇指各2条,其他都是1条。+ {- b$ [2 K. }& D% Y0 E9 {
" d9 b3 Z h3 U# u; A h! q 腱鞘呢?简单点说,就包着肌腱的东西,多位于手足摩擦较大的部位。
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4 l" o9 x$ Q" h. O6 v( w 两者是如何运动的呢?打个比方,我们把肌腱想像成一条粗壮的绳索,这条绳索要穿越一个山洞救出某个人。腱鞘呢,就是那个绳索需要穿过的山洞。
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如果山洞是直的,绳索可以很轻松穿越过去,不会碰着山洞的岩壁。但腱鞘是弯曲的,绳索穿越山洞的时候,必须拐弯,就会与岩壁发生摩擦。
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什么是狭窄性腱鞘炎- C* g5 u A! t9 k
+ P0 X4 `1 x; h5 K 当我们手指重复机械地做同一动作时,手指里面的肌腱就像绳索一样,不断在山洞岩壁的某个地方反复摩擦。
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# W; G9 I4 \ B 不同之处在于,岩壁被绳索摩擦后,会脱落,洞的空间更大;而肌腱摩擦腱鞘后,会增生,长出多余的肉芽,这跟手上长出老茧是一个道理。
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腱鞘里长出肉芽后,腱鞘的空间就越来越窄,这个时候,肌腱穿越腱鞘,就会被卡住,手指就很僵硬,如果卡得非常紧,弯曲手指时会发出声响,这也是为什么腱鞘炎又叫弹响指。
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其中,腱鞘炎又分两个小类:一是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,就是大拇指与手腕连接之间的那根“绳索”;二是屈指狭窄性腱鞘炎,就是食指和中指与手腕连接处的那根绳索。
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: @ g; p' e/ B, v$ ` 为什么是这三根手指呢?“因为它们活动最频繁,你会经常使用小拇指?很少嘛。”( v+ h) v% m# ~) J
; i# p2 j( b) P, ~ 哪个手指活动频繁就遭殃) W9 z8 v% C, T' W
% I- w w5 `' j3 b 从腱鞘炎的发生来看,主要是经常使用手指的人。" ?& Y9 Q4 S. V! W6 ^* q
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这些人手指活动有几个特点:一是速度快;二是强度大;三是时间长。4 T; x3 i" s' R; u8 [
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前两个特点会造成手指肌肉紧张,后一个特点会造成手指疲劳。比如织毛衣、演奏乐器、打字、打游戏等。5 y H$ ?8 v) \3 X- E- i8 _
$ Y! o0 t2 x3 k6 t2 `+ ?9 q9 h2 x 长时间玩手机的人,符合这三个特点,所以陈小姐的手指会咯嗒咯嗒响。: f+ V7 `# b P8 I
, m+ j3 c! A7 c! Z' ?+ A: { “哪个手指活动频繁就遭殃。”童鑫说,至于到底玩多长时间才会患上腱鞘炎,这个没有科学统计,但时间越长肯定越不利。可能有些人一天打10个小时游戏也没事,这类人手指的腱鞘空间比普通人要大,但即使这样,时间长了,磨损严重,腱鞘空间也会慢慢地被肉芽填满。
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! K% Y* X2 I4 C. C8 K7 D 如何避免患上腱鞘炎?. }# u! g& V- }3 B p* X- t6 m
. j ?$ o6 g1 o- F* X1 x: { 随着智能手机的普及,上QQ、发微博、玩游戏,功能越来越多,那么“拇指一族”怎样才能避免患上腱鞘炎呢?; f, r6 _ Q! z1 U
, i2 X0 x0 `7 r7 z1 y' Y$ z 童鑫提醒,“拇指一族”发现自己出现手指屈伸不灵或产生轻微疼痛的情况时,要注意减少重复性高、长时间过度用力的手指动作,以利恢复。只要不过度用手,合理休息,就不会有什么大问题。
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休息时间:一般情况下,手指活动1个小时后,应该休息3分钟;如果工作忙,手指持续活动时间最长不要超过2个小时。
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. T4 y. U/ }! L0 | 调节方式:在使用手机的时候,要双手交替使用,防止单手拇指过度劳累,比如两只手握着手机发短信,以平衡双手的压力。拇指不要用力按压键盘,按压时间不要太久,平时要尽量避免或减少用手抓取沉重物体。用手指运作的工作结束后,可以做做简单的工间操,消除疲劳。$ q. k9 g! U, K% A
/ Z& z9 B& L9 C6 }% i( p7 v' U+ P 轻微患者可以自己治疗
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如果出现腱鞘炎,常见的治疗方式有三种:2 D- _* r4 W6 ]: y
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一是局部制动,简单说,就是让手指休息,比如在胳膊上套个吊带,这种治疗方式主要针对轻微腱鞘炎,患者可以自己治疗,不用上医院。1 Y8 p0 Z5 @/ F1 M
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二是药物治疗,针对中度患者,主要是消炎。4 y, y! i0 ?" Q$ _4 I3 J
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三是情况比较严重的患者,这些人可能连拿碗都没有力气,医生会把腱鞘空间里多出的东西切除,让腱鞘空间恢复到宽松的状态。 |
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