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. i2 d# R( i* `/ j 玩iPhone4玩到手指咯嗒咯嗒响
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拇指肿了起来 弯曲后无法伸直
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就像电脑操作不当会得鼠标手8 w4 @" h$ u6 X) N; d5 p* h2 C
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智能手机也催生了狭窄性腱鞘炎* b# ^9 S& k. _; W& r
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永康市民陈小姐和朋友出去吃饭,席间朋友话少了,原来在玩新买的iPhone4。3 v( d; [" _: s0 t/ x5 z; \8 x6 d/ m c, `
$ f, h0 s3 x2 l2 w+ A' x: Y2 A& r 身边朋友越来越多的人玩iPhone,陈小姐也买了一个,很快沉迷其中:白天一有时间就发微博,多了一个粉丝都兴奋不已;晚上微博交流少了,就上QQ、打游戏……( T4 n" ^9 r( J2 \1 i
9 p( @: D- K% j# [6 t+ s 好景不长,陈小姐突然感觉右手拇指关节酸胀、发痛,但这点小痛楚,她也没太当回事,继续“爱疯”。6 r# g" [* ~$ K9 B* l
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很快,她的拇指肿了起来,弯曲后无法伸直,伸直后又弯曲不了。有时动动手指,还发出“咯嗒咯嗒”的响声。5 U8 I/ m0 C3 _
n* I5 n. r1 K* N, L! e 这种奇怪的响声,让她直发毛,“难道手指骨头碎了?”+ T5 R6 |% t. c* T, i
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到永康市骨科医院一检查,诊断结果是狭窄性腱鞘炎(俗称弹响指或扳机指)。, v ?$ ]8 B( z' H- G' ~( ?2 L
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通讯员 邹宁浩 见习记者 杨法礼 制图 曾旌
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昨天,我在金华市中心医院统计室了解到,去年一年医院收治腱鞘炎患者13人,今年仅上半年,就收治了患者13人。
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$ S* F* |* w' r- p “都是年轻人玩苹果手机惹的祸。”中心医院骨二科副主任医师童鑫说,很多爱玩手机的人,可能是腱鞘炎的潜在患者。6 r: V6 e& |9 z) ~: S
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这个月,我身边很多同事都买了iPhone4。摄影记者朱凌飞,就是典型的微博控,最近老婆回老家,一到周末,他玩微博一玩就是五六个小时,还不算打游戏的时间。
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6 d- M0 l; a9 Z+ N 陈小姐玩到手指僵硬,我的同事会不会也玩出腱鞘炎?$ F" i' ^: j" Z6 l. }) n! C
[" I4 _9 ~+ L; _2 [$ y 童鑫说,要弄清楚玩手机和腱鞘炎有什么关系,且听分解——
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! f1 x" K2 B D6 F$ S; M7 V' Z, X- t 先说说肌腱和腱鞘9 q+ j& G5 x9 X; T
4 ^7 m1 _& H0 ~: c" e4 o$ \ 要弄清楚什么是肌腱腱鞘炎,先要搞明白什么是肌腱和腱鞘。5 z2 |/ c1 v9 i- H
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肌腱是肌腹两端的索状或膜状致密结缔组织,便于肌肉附着和固定。这是什么意思?请看自己的手背。
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h8 f( Z4 ?) |7 y* G4 t1 @- S 在大拇指和手腕之间,有根像橡皮筋一样的东西,当你摆动手指的时候,就会很清晰地看到它在摆动,这个就是肌腱。其他几个手指和手腕之间连接的“橡皮筋”也是肌腱。
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2 Q8 `6 b. X$ M4 J- ?3 |: E2 E 手掌正面有9条。大拇指与手腕连接处1条,其他4根手指各2条;手背上也是9条,大拇指侧面2条,背面1条,食指和小拇指各2条,其他都是1条。# u: _& s( {' J1 T; {5 r. V
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腱鞘呢?简单点说,就包着肌腱的东西,多位于手足摩擦较大的部位。
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6 \; g+ z+ ]8 P+ \ 两者是如何运动的呢?打个比方,我们把肌腱想像成一条粗壮的绳索,这条绳索要穿越一个山洞救出某个人。腱鞘呢,就是那个绳索需要穿过的山洞。5 |% }: v) h( H) d
3 `8 E- t* t3 S& q- i# i 如果山洞是直的,绳索可以很轻松穿越过去,不会碰着山洞的岩壁。但腱鞘是弯曲的,绳索穿越山洞的时候,必须拐弯,就会与岩壁发生摩擦。, Q9 O, x' ]( J7 a
: m2 c' |, c! n 什么是狭窄性腱鞘炎
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0 }( s5 L- R0 ] S* e 当我们手指重复机械地做同一动作时,手指里面的肌腱就像绳索一样,不断在山洞岩壁的某个地方反复摩擦。: |/ U; N& j7 n' H' e. `: K/ N
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不同之处在于,岩壁被绳索摩擦后,会脱落,洞的空间更大;而肌腱摩擦腱鞘后,会增生,长出多余的肉芽,这跟手上长出老茧是一个道理。
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腱鞘里长出肉芽后,腱鞘的空间就越来越窄,这个时候,肌腱穿越腱鞘,就会被卡住,手指就很僵硬,如果卡得非常紧,弯曲手指时会发出声响,这也是为什么腱鞘炎又叫弹响指。
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: \( l* y# X: A; [' h( w 其中,腱鞘炎又分两个小类:一是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,就是大拇指与手腕连接之间的那根“绳索”;二是屈指狭窄性腱鞘炎,就是食指和中指与手腕连接处的那根绳索。
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: V4 W: ^ b- o# P( w( f 为什么是这三根手指呢?“因为它们活动最频繁,你会经常使用小拇指?很少嘛。”
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哪个手指活动频繁就遭殃% ^7 |. t4 _( v% k
. j, u' A$ C/ L" o; p) g6 J 从腱鞘炎的发生来看,主要是经常使用手指的人。+ T& Z1 x5 e( b
# M8 b5 I: c: j( q5 w& r2 n# ~ 这些人手指活动有几个特点:一是速度快;二是强度大;三是时间长。( `! c4 s I! ^- g; S# ^" [: M
/ Z R, b/ }, ?4 s" C6 z 前两个特点会造成手指肌肉紧张,后一个特点会造成手指疲劳。比如织毛衣、演奏乐器、打字、打游戏等。
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长时间玩手机的人,符合这三个特点,所以陈小姐的手指会咯嗒咯嗒响。
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% J, S7 |/ T) @% s [ “哪个手指活动频繁就遭殃。”童鑫说,至于到底玩多长时间才会患上腱鞘炎,这个没有科学统计,但时间越长肯定越不利。可能有些人一天打10个小时游戏也没事,这类人手指的腱鞘空间比普通人要大,但即使这样,时间长了,磨损严重,腱鞘空间也会慢慢地被肉芽填满。3 [* r" j& u8 G( s7 Y: v/ }
& y2 m' ?( y5 A8 U6 O. l5 z 如何避免患上腱鞘炎?. q% |1 i$ s, X9 }, @- N' w
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随着智能手机的普及,上QQ、发微博、玩游戏,功能越来越多,那么“拇指一族”怎样才能避免患上腱鞘炎呢?+ C x- ]+ W- d' ~3 i1 d. |
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童鑫提醒,“拇指一族”发现自己出现手指屈伸不灵或产生轻微疼痛的情况时,要注意减少重复性高、长时间过度用力的手指动作,以利恢复。只要不过度用手,合理休息,就不会有什么大问题。4 |/ D- d& y) U9 @
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休息时间:一般情况下,手指活动1个小时后,应该休息3分钟;如果工作忙,手指持续活动时间最长不要超过2个小时。
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O: r( E$ W- y& O2 {6 R 调节方式:在使用手机的时候,要双手交替使用,防止单手拇指过度劳累,比如两只手握着手机发短信,以平衡双手的压力。拇指不要用力按压键盘,按压时间不要太久,平时要尽量避免或减少用手抓取沉重物体。用手指运作的工作结束后,可以做做简单的工间操,消除疲劳。
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( u6 e1 q& g7 k( s& W 轻微患者可以自己治疗
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* z5 P# F+ H: [7 H1 W0 y0 U5 O, x 如果出现腱鞘炎,常见的治疗方式有三种:
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# c$ g$ T9 S+ C 一是局部制动,简单说,就是让手指休息,比如在胳膊上套个吊带,这种治疗方式主要针对轻微腱鞘炎,患者可以自己治疗,不用上医院。
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: O; \* y0 ^/ f+ u. v 二是药物治疗,针对中度患者,主要是消炎。% g' k2 S- v4 k5 Y
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三是情况比较严重的患者,这些人可能连拿碗都没有力气,医生会把腱鞘空间里多出的东西切除,让腱鞘空间恢复到宽松的状态。 |
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