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哪些药物易导致男人阳痿?3 T/ J: Z2 _" h" }
5 w" l0 ?5 ~% p0 G- ?: X6 g调查显示,年龄在40~70岁之间的男性中有42%的人患有ED(性功能勃起障碍———编者注),一般由精神性和器质性原因所致,也可由多种药物引起。国外有作者报道内科门诊患者中,约25%的人患有与药物有关的阳萎,近年来,药物引起的ED有明显增多的趋势,不容忽视。为使医患双方对药物可能引起ED有足够的重视,以减少不必要的误会和加强防范,现将临床常用的对男性性功能有一定影响的药物介绍如下: 8 c+ S5 N7 n9 W
■作用于中枢的抗高血压药 甲基多巴对性功能的抑制作用与药量成正比。如每日用药剂量小于1克,有10%~15%的男患者出现ED,每日剂量1~1.5克,则有20%~25%的患者出现性功能障碍,每日剂量大于或等于2克,则有50%的患者可出现显著的性功能障碍。
! ?& T C1 @1 J2 h$ l. n■作用于血管平滑肌的抗高血压药 5 L. G4 M) r+ z; F v v4 ^, a
肼苯哒嗪每日口服剂量大于200毫克,有5%~10%的患者出现ED。
, y" F( \& M; G: I; O+ s# E% ?■抗精神失常药
; B: F& e- Y3 t% M. x4 V丙嗪、甲硫哒嗪、氟奋乃静及氟派啶醇均可引起ED。
' q F4 z: j' y1 K■抗躁狂症抑郁症 药碳酸锂、米帕明、阿米替林、氯米帕明等可导致ED。
! \1 T- X) G9 u% |# w8 n■抗组胺药 . D! J% k1 F& P/ z O$ W. w
西米替丁和雷尼替丁长期使用可引起ED,其中西米替丁使用者发生率较高。 + i: A3 k, |0 S+ f
■抗胆碱药 阿托品、山莨菪碱、普鲁本辛、苯海索(安坦)在大剂量使用时均可引起ED。
8 r n9 m; u6 a/ i+ Y# I, Z■强心苷类药物 洋地黄和地高辛,长期服用可引起ED。 7 v& c2 `, _" |4 I! X/ k
■激素类药物 % R5 A6 B6 C9 G1 q
甲基睾丸酮、丙酸睾丸酮均具有化学性去雄作用,男性睾丸萎缩,精子生成量减少。男性长期服用雌二醇、炔雌酮及氯地孕酮等雌激素,可致ED;肾上腺皮质激素类药物可直接或间接地降低血清睾酮水平,导致ED。 6 k, Q8 H3 A: W* @1 ^
■解热镇痛药 吲哚美辛(消炎痛)长期服用时,偶可引起ED;非乃西丁和保泰松,长期大剂量应用可出现睾丸萎缩,精子形成抑制,男性不育症。 1 |. l4 V$ O1 @% U4 B a
■抗肿瘤药 / W6 U! c# l; H4 \$ S/ M, ^
目前绝大部分的抗肿瘤药可以引起进行性ED,现已肯定抗肿瘤药物可直接损害睾丸的结构和功能。 4凡此种种,若患者确需要服用上述药物时,应当权衡利弊,亦需掌握好用药的时间和剂量,尽量避免药物对性功能的影响,一旦出现ED症状,应及时停药,或改用其它药物治疗。一般来说,由于药物引起的ED,在停药后3~6个月大多可逐渐恢复正常。 |