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灌肠的标准操作流程(申精)

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发表于 2009-11-10 20:41:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 dasabi 于 2009-11-10 20:42 编辑 $ x  {9 p: q& d2 l& A  J( g
3 j3 I0 P$ A5 h$ R! y# `7 h
刚才看了那个灌肠的投票  想告诉大家  如果没有 下面说的禁忌症 灌肠是对身体有益的 希望不明白的朋友不要给大家误导。。。。宋(庆?)美玲每天睡前都要灌肠的 可以清除 肠内的宿便 排毒。。。所以没什么不好的2 ~3 Z" e$ h& y& C
下面是灌肠的正规流程; d* Q0 Z) |" [, e" z

$ p% [3 `+ P' A  E( U. {0 B保留灌肠  
, x( d3 ^8 ]5 e- e- _8 Q-将药液灌入到直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收达到治疗疾病的目的。
+ l2 q% ~4 T( D' u1 F2 O【目的】( e- J7 p  C! k- f8 x) A$ l! m
-镇静、催眠。/ _/ i9 E# N+ w% G
-治疗肠道感染。
9 l" |( _8 S0 O6 f6 @. o) r保留灌肠  0 `9 p& i# c# E( r
【操作前准备】
7 Y* N7 d, O: @2 A* b7 \  u. f. t-评估患者并解释
3 {5 s4 E- N0 k0 K! R9 ^-患者准备  w/ C( K& w/ W9 \/ ?5 ]
-护士准备  % O4 A7 k: c' I9 ?$ `& a
-用物准备:药物及剂量遵医嘱准备,灌肠溶液量不超过200ml。溶液温度38℃。镇静、催眠用10%水合氯醛,剂量按医嘱准备。抗肠道感染用2%小檗碱,0.5%1%新霉素或其他抗生素溶液。
/ J8 O) B& R+ Y6 y5 \7 K-环境准备  5 K0 l7 G) x6 q: s. w
【操作步骤】
( M4 R. u7 I$ \$ f& p$ `/ f' h-核对、解释  
1 s; K8 x3 ?( y' q6 |- t" B-准备体位、抬高臀部约10cm' [6 j: N; B+ Z  m( \  U
-戴手套、润滑肛管、插管  : a, j) I( \# e7 q- ^/ M
-缓慢注入药液
' j  U8 A7 I3 P-拔管  & O6 g6 c$ V% g1 x1 T
-操作后处理  整理床单位,清理用物,洗手,并做好记录0 }  G2 \5 T6 i
保留灌肠  
3 I% \# a1 l- }$ M$ d8 v5 Q( e9 S【注意事项】
1 _' j% }& _& `& [$ L-保留灌肠前嘱患者排便,肠道排空有利于药液吸收。7 w" U- s, }+ N0 W' v
-了解灌肠目的和病变部位,以确定患者的卧位和插入肛管的深度
) Y4 l4 ^  [2 M/ h9 M4 n-应选择稍细的肛管并且插入要深,液量不宜过多,压力要低,灌入速度宜慢。8 ^: ~( k5 C% L  a3 D
-肛门、直肠、结肠手术的患者及大便失禁的患者,不宜做保留灌肠。 ; x7 m3 m# v- i' B* r4 x$ v" ^! s
简易通便法:
7 D/ E) V* Q; ?. ?-通过简便经济有效的措施,帮助患者解除便秘。适用于体弱老人和久病卧床便秘者。
5 r% W/ G6 D# d6 q9 j: i$ M' c常用方法:' \- U5 g" n( p+ N
-开塞露法5 P6 a2 I, [  Y, \
-甘油栓法) l! U3 `: H, o/ {  j. N
-肥皂栓法
' b# X5 |2 H+ p  {3 F开塞露法
: s3 |- ]/ j/ l# ]" G: ~) {& }- r-开塞露是用甘油或山梨醇制成,装在塑料容器内。
& H( D, n) c- h7 Q! N-使用时将封口端剪去,先挤出少许液体润滑开口处。患者取左侧卧位,放松肛门外括约肌。护士将开塞露的前端轻轻插入肛门后将药液全部挤入直肠内,嘱患者保留5l0min后排便。
  ^) m. n" q% B/ b0 l+ A, g甘油栓法  ! b1 J4 D$ l/ g1 [  ^; k% @) X! \
-甘油栓是用甘油和明胶制成的栓剂。操作时,护士戴手套,一手捏住甘油栓底部轻轻插入肛门至直肠内,抵住肛门处轻轻按摩,嘱患者保留5l0min后排便。
3 g5 F: B% `6 s$ z! \肥皂栓法  % t+ o) D: ~& L# K* a. q
-将普通肥皂削成圆锥形(底部直径约lcm、长约34cm),护士戴手套,将肥皂栓蘸热水后轻轻插入肛门。如有肛门粘膜溃疡、肛裂及肛门剧烈疼痛者,不宜使用肥皂栓通便。
发表于 2009-11-10 20:44:14 | 显示全部楼层
学习 学习  支持LZ
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发表于 2009-11-11 17:55:29 | 显示全部楼层
:397:你说的这个灌肠量太小根本冲不静肠内污物,要冲干净起码要充3-4次才可以。
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发表于 2009-11-11 19:25:41 | 显示全部楼层
看似相当复杂的流程啊 ~~
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发表于 2009-11-12 06:03:27 | 显示全部楼层
好浮躁,有点看不明白的样子、
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发表于 2010-1-1 07:59:56 | 显示全部楼层
谢谢楼主发贴,辛苦了
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发表于 2010-1-5 11:59:36 | 显示全部楼层
这个问题好专业哦
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 楼主| 发表于 2010-3-26 22:05:03 | 显示全部楼层
回复 3# tiantianle2004
- F* e. c& r+ \1 z' l+ ^
/ d+ T! `/ K4 x. o' w* C% r+ ]! Q: W+ D0 {6 r# ^
    清洁灌肠当然要好几次了
$ H/ M) u, [" L% e, C" n  S* Y- R这个是教材上的
- [' z1 w! `$ U  n& L: L# E# U比较规范的操作
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发表于 2010-3-26 22:11:03 | 显示全部楼层
开塞露不宜多用,会有依赖性,没有这个上不了厕所就麻烦了
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发表于 2010-3-27 15:23:09 | 显示全部楼层
感覺好復雜啊
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