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灌肠的标准操作流程(申精)

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发表于 2009-11-10 20:41:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 dasabi 于 2009-11-10 20:42 编辑
: \2 H2 ], n. c3 G) H/ c/ K& A( E. ^* ?! |: U0 A* S) E
刚才看了那个灌肠的投票  想告诉大家  如果没有 下面说的禁忌症 灌肠是对身体有益的 希望不明白的朋友不要给大家误导。。。。宋(庆?)美玲每天睡前都要灌肠的 可以清除 肠内的宿便 排毒。。。所以没什么不好的+ P; `  S* W4 Y% c; @& n. I! w* |
下面是灌肠的正规流程
" M4 N/ @: ~7 x1 W0 h$ z, b0 e) V$ r: Y2 g+ V2 O( l
保留灌肠  
+ R7 }. n% g* \5 K4 l- p% i4 [-将药液灌入到直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收达到治疗疾病的目的。
. ^$ J: ~: V/ J8 b" \8 f1 q  J3 U【目的】
4 I  ]  g) z) k+ M6 T3 O, R, H-镇静、催眠。
* g* v2 @& J" }6 e" z-治疗肠道感染。
% z% x2 [: v  D. Q9 \保留灌肠  6 T5 l7 Z. R6 U" }
【操作前准备】4 v9 R: _/ I3 B, {% i7 a
-评估患者并解释
" @- ?1 a$ B* Z" v: h& Q. x-患者准备
+ _, {( _) h9 A5 W8 Q" c-护士准备  
/ A, o. i, ~# e3 e4 w. ]-用物准备:药物及剂量遵医嘱准备,灌肠溶液量不超过200ml。溶液温度38℃。镇静、催眠用10%水合氯醛,剂量按医嘱准备。抗肠道感染用2%小檗碱,0.5%1%新霉素或其他抗生素溶液。
' d3 L; I) N4 p( J( \0 k-环境准备  - i: S$ k4 ~3 r; ?- Q6 c. ?" W9 B
【操作步骤】 % N0 q) L8 Y5 v2 `6 |6 \
-核对、解释  
' E- H! J9 g/ S7 V-准备体位、抬高臀部约10cm5 E2 _+ V+ T2 n% p
-戴手套、润滑肛管、插管  , h& C$ C& R( S% E) T& j2 D
-缓慢注入药液
; r/ ]. D- J( P5 N- r6 S-拔管  
: J# R( D" Q# t! _% K-操作后处理  整理床单位,清理用物,洗手,并做好记录
* e/ f4 p: c/ n) `) q+ F保留灌肠  
1 t2 [+ `5 n2 ~5 B【注意事项】1 O- t  @1 Z2 Z2 M  b# G+ G2 |0 k
-保留灌肠前嘱患者排便,肠道排空有利于药液吸收。0 ]! O8 D2 ?' v6 q% I+ e
-了解灌肠目的和病变部位,以确定患者的卧位和插入肛管的深度
' g0 _3 d% d/ Z& M-应选择稍细的肛管并且插入要深,液量不宜过多,压力要低,灌入速度宜慢。
4 _. W: g+ N3 S# q8 s-肛门、直肠、结肠手术的患者及大便失禁的患者,不宜做保留灌肠。
& f! s( z) S$ m  {* M简易通便法:! Z- x! w* c. H: P! x$ D; i1 k7 P
-通过简便经济有效的措施,帮助患者解除便秘。适用于体弱老人和久病卧床便秘者。
7 G! L8 b% J4 K, I3 r4 X1 O常用方法:
. B  n1 S- M, n) D- Z$ l0 w; Z-开塞露法& Q6 v% ^! y/ D' \3 G
-甘油栓法
/ t0 J& `6 |& u7 o6 h5 \-肥皂栓法5 m' D6 f3 G3 A( \  c* S
开塞露法. C2 L! c. N% V/ N- R1 Y1 `' Y: G
-开塞露是用甘油或山梨醇制成,装在塑料容器内。- Z. Q" Y( C, w& n# l4 Y9 C$ _. i
-使用时将封口端剪去,先挤出少许液体润滑开口处。患者取左侧卧位,放松肛门外括约肌。护士将开塞露的前端轻轻插入肛门后将药液全部挤入直肠内,嘱患者保留5l0min后排便。4 ~0 L2 Z) @" v  c
甘油栓法  4 Z; D) q0 f; g
-甘油栓是用甘油和明胶制成的栓剂。操作时,护士戴手套,一手捏住甘油栓底部轻轻插入肛门至直肠内,抵住肛门处轻轻按摩,嘱患者保留5l0min后排便。
- O9 g  c; j. a肥皂栓法  
3 X! X8 r2 V0 c-将普通肥皂削成圆锥形(底部直径约lcm、长约34cm),护士戴手套,将肥皂栓蘸热水后轻轻插入肛门。如有肛门粘膜溃疡、肛裂及肛门剧烈疼痛者,不宜使用肥皂栓通便。
发表于 2009-11-10 20:44:14 | 显示全部楼层
学习 学习  支持LZ
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发表于 2009-11-11 17:55:29 | 显示全部楼层
:397:你说的这个灌肠量太小根本冲不静肠内污物,要冲干净起码要充3-4次才可以。
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发表于 2009-11-11 19:25:41 | 显示全部楼层
看似相当复杂的流程啊 ~~
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发表于 2009-11-12 06:03:27 | 显示全部楼层
好浮躁,有点看不明白的样子、
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发表于 2010-1-1 07:59:56 | 显示全部楼层
谢谢楼主发贴,辛苦了
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发表于 2010-1-5 11:59:36 | 显示全部楼层
这个问题好专业哦
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 楼主| 发表于 2010-3-26 22:05:03 | 显示全部楼层
回复 3# tiantianle2004
% @$ j0 |" c3 @. m
# D0 e3 R) \* s; P* H: B+ a+ d/ }2 q: c3 h: i! d0 E, N
    清洁灌肠当然要好几次了
5 G9 B/ `# p5 {8 ?, P3 Z2 v# M这个是教材上的6 L& d: u; a( |/ g# P" J
比较规范的操作
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发表于 2010-3-26 22:11:03 | 显示全部楼层
开塞露不宜多用,会有依赖性,没有这个上不了厕所就麻烦了
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发表于 2010-3-27 15:23:09 | 显示全部楼层
感覺好復雜啊
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