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灌肠的标准操作流程(申精)

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发表于 2009-11-10 20:41:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 dasabi 于 2009-11-10 20:42 编辑
$ N0 x6 y) ^2 _; D+ e4 m# A9 E- q$ R6 g& ^( G; Y- {, ~8 d0 S' A
刚才看了那个灌肠的投票  想告诉大家  如果没有 下面说的禁忌症 灌肠是对身体有益的 希望不明白的朋友不要给大家误导。。。。宋(庆?)美玲每天睡前都要灌肠的 可以清除 肠内的宿便 排毒。。。所以没什么不好的% r4 ^9 t( [1 j$ R) }6 k2 k
下面是灌肠的正规流程3 z9 K* R8 c* k7 Q* d

, g7 Y% w0 |9 y* V保留灌肠  
: @. d4 n0 F9 Z; U-将药液灌入到直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收达到治疗疾病的目的。0 \! b- X( o: T6 ]
【目的】) H; ^7 S9 L5 K1 Y0 a  I$ e
-镇静、催眠。
9 }- p2 N+ ]( V-治疗肠道感染。 5 z1 D9 z/ ?6 i
保留灌肠  3 W% K  t" W9 D5 t
【操作前准备】
0 U& }) x& F  A  O-评估患者并解释, U" U4 m! n+ q! x2 c; T" c
-患者准备
0 p" L7 s4 G. q& v1 b-护士准备  . u: L" ]! _& K% `5 @. y
-用物准备:药物及剂量遵医嘱准备,灌肠溶液量不超过200ml。溶液温度38℃。镇静、催眠用10%水合氯醛,剂量按医嘱准备。抗肠道感染用2%小檗碱,0.5%1%新霉素或其他抗生素溶液。# S2 v, Y2 n& F& N5 G( G
-环境准备  9 ^4 r# T0 l/ m  K
【操作步骤】
2 k# ^- A% e- A0 F4 \. u# p, _* p8 ~-核对、解释  
, V, w  S9 z& H, Y. ^) K-准备体位、抬高臀部约10cm
" j5 p2 `8 q; ]+ w: a" l-戴手套、润滑肛管、插管  9 n8 g' n6 A; ^* P/ Y1 n5 {
-缓慢注入药液
' I) [# M5 t) @9 Z2 _" d) ]2 H-拔管  
: G' D; ~! p* `7 u- c1 R# x-操作后处理  整理床单位,清理用物,洗手,并做好记录6 ]3 y# F; n3 D8 M
保留灌肠  
! Y9 ]) j2 K+ V) @【注意事项】1 h* Z6 T9 S* Y4 s5 e: T) U/ g
-保留灌肠前嘱患者排便,肠道排空有利于药液吸收。0 R$ M- w! o& F. m' Z' I% L: m# v
-了解灌肠目的和病变部位,以确定患者的卧位和插入肛管的深度$ n3 P, d% R0 D8 H' U3 |  l! C6 n
-应选择稍细的肛管并且插入要深,液量不宜过多,压力要低,灌入速度宜慢。
. z" E1 S$ z. ]-肛门、直肠、结肠手术的患者及大便失禁的患者,不宜做保留灌肠。 " X3 E0 M3 D& A) F
简易通便法:4 E1 A' L5 W# o3 I1 X8 o
-通过简便经济有效的措施,帮助患者解除便秘。适用于体弱老人和久病卧床便秘者。
1 O. c- `& O6 [' q6 g常用方法:+ m3 U3 ?, p' X0 m2 H
-开塞露法  |; Z. q* C+ p
-甘油栓法
3 t# _' l0 @# y' i- r-肥皂栓法
  m8 O/ C1 U1 E开塞露法% |" p) o8 f& b2 H0 B3 P  g1 k
-开塞露是用甘油或山梨醇制成,装在塑料容器内。3 H$ A$ U2 j- n7 q' Q9 a
-使用时将封口端剪去,先挤出少许液体润滑开口处。患者取左侧卧位,放松肛门外括约肌。护士将开塞露的前端轻轻插入肛门后将药液全部挤入直肠内,嘱患者保留5l0min后排便。
9 _. U: {) ~# @  F& ^% \甘油栓法  7 E, E! q% G0 k) n$ b! J
-甘油栓是用甘油和明胶制成的栓剂。操作时,护士戴手套,一手捏住甘油栓底部轻轻插入肛门至直肠内,抵住肛门处轻轻按摩,嘱患者保留5l0min后排便。# f7 s7 a3 B3 E1 S! u4 w$ W* t
肥皂栓法  
1 b+ g; A4 s, j% t) q) z-将普通肥皂削成圆锥形(底部直径约lcm、长约34cm),护士戴手套,将肥皂栓蘸热水后轻轻插入肛门。如有肛门粘膜溃疡、肛裂及肛门剧烈疼痛者,不宜使用肥皂栓通便。
发表于 2009-11-10 20:44:14 | 显示全部楼层
学习 学习  支持LZ
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发表于 2009-11-11 17:55:29 | 显示全部楼层
:397:你说的这个灌肠量太小根本冲不静肠内污物,要冲干净起码要充3-4次才可以。
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发表于 2009-11-11 19:25:41 | 显示全部楼层
看似相当复杂的流程啊 ~~
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发表于 2009-11-12 06:03:27 | 显示全部楼层
好浮躁,有点看不明白的样子、
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发表于 2010-1-1 07:59:56 | 显示全部楼层
谢谢楼主发贴,辛苦了
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发表于 2010-1-5 11:59:36 | 显示全部楼层
这个问题好专业哦
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 楼主| 发表于 2010-3-26 22:05:03 | 显示全部楼层
回复 3# tiantianle2004
7 D  U3 d6 B% G) R$ P; {) ]: S/ J! O' F/ a0 D
, s7 X$ \$ {+ V2 t, l  ~5 g. @" `
    清洁灌肠当然要好几次了
' R# z7 Q2 q0 f: H# u. k这个是教材上的
9 a1 E6 L2 _0 |7 m比较规范的操作
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发表于 2010-3-26 22:11:03 | 显示全部楼层
开塞露不宜多用,会有依赖性,没有这个上不了厕所就麻烦了
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发表于 2010-3-27 15:23:09 | 显示全部楼层
感覺好復雜啊
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