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灌肠的标准操作流程(申精)

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发表于 2009-11-10 20:41:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 dasabi 于 2009-11-10 20:42 编辑
' A; x9 O# @7 X+ o
3 k, t5 J9 D' j( a+ G刚才看了那个灌肠的投票  想告诉大家  如果没有 下面说的禁忌症 灌肠是对身体有益的 希望不明白的朋友不要给大家误导。。。。宋(庆?)美玲每天睡前都要灌肠的 可以清除 肠内的宿便 排毒。。。所以没什么不好的
6 b  [+ ~$ e( y- J下面是灌肠的正规流程) ]0 f. f' g& G. v0 P
- `4 ?3 b0 p# ~* N# ^- a$ s
保留灌肠  # W2 b. j# w3 g( O& I9 B
-将药液灌入到直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收达到治疗疾病的目的。; P8 Y/ f) N" x
【目的】- M# m4 d; b" _2 r5 {% ~9 E
-镇静、催眠。2 @* J) ?1 d; Z* W3 X
-治疗肠道感染。 5 k+ a* F8 v: y! o! @& N9 z
保留灌肠  * {- B: D0 U- V# L$ P5 v
【操作前准备】
/ ~( T% {( c% U  A" @' d) r) c-评估患者并解释& r$ Z/ f7 w5 k* ^% x
-患者准备
8 ?1 `  ~1 j, s2 U" j$ J2 b" v-护士准备  
- Z5 b, D) y. G8 [+ M7 X' k1 A-用物准备:药物及剂量遵医嘱准备,灌肠溶液量不超过200ml。溶液温度38℃。镇静、催眠用10%水合氯醛,剂量按医嘱准备。抗肠道感染用2%小檗碱,0.5%1%新霉素或其他抗生素溶液。0 I. \* J, P( n. _0 _/ l6 j, ^3 g
-环境准备  
& g2 o- z% N2 x  I) k; r  V  ]【操作步骤】
0 }# Y$ [' c) Y9 ]! c! A-核对、解释  
0 d3 [# C- P! S; n1 ~  t% [-准备体位、抬高臀部约10cm1 B: j. h' e5 q" c, b# J! s8 A
-戴手套、润滑肛管、插管  
3 k# x3 W  b2 e' u-缓慢注入药液' y' s, N) T2 n, W/ }" t
-拔管  / k) T2 R% M9 Y: L
-操作后处理  整理床单位,清理用物,洗手,并做好记录
; s: E( E( B4 @  h; S/ K% G2 v保留灌肠  
+ j+ Y6 f( l' S) Q) r1 B【注意事项】/ k4 u! n9 \. @" X2 L2 a/ Q' Z) K+ c
-保留灌肠前嘱患者排便,肠道排空有利于药液吸收。
8 Y) u5 j+ o) b-了解灌肠目的和病变部位,以确定患者的卧位和插入肛管的深度  ~$ }$ Z, @" \6 M3 z+ P
-应选择稍细的肛管并且插入要深,液量不宜过多,压力要低,灌入速度宜慢。" p% A9 U+ ?" U6 g# @
-肛门、直肠、结肠手术的患者及大便失禁的患者,不宜做保留灌肠。
+ R% P: l9 ?. X# |8 y, B简易通便法:9 n5 D/ ~3 y( v: a
-通过简便经济有效的措施,帮助患者解除便秘。适用于体弱老人和久病卧床便秘者。
' G3 b, R& G# Q* U常用方法:
/ J7 S$ f, e$ o% j  h. b-开塞露法
# A* X* d6 n6 u6 O8 i; u! t-甘油栓法1 M0 ]4 |' P( W/ R
-肥皂栓法+ ^4 D& o* c+ z. [; c
开塞露法
; e: r! r5 S! }-开塞露是用甘油或山梨醇制成,装在塑料容器内。
* a4 d- H! c% K# B* l9 n-使用时将封口端剪去,先挤出少许液体润滑开口处。患者取左侧卧位,放松肛门外括约肌。护士将开塞露的前端轻轻插入肛门后将药液全部挤入直肠内,嘱患者保留5l0min后排便。
# _+ Y" H; j9 S: w" y/ E0 r甘油栓法  . \  y& [/ F' H6 N% V
-甘油栓是用甘油和明胶制成的栓剂。操作时,护士戴手套,一手捏住甘油栓底部轻轻插入肛门至直肠内,抵住肛门处轻轻按摩,嘱患者保留5l0min后排便。
. Q. i' [3 t3 E( J' e肥皂栓法  
: f2 k& b( u$ ~& |5 i0 C! n-将普通肥皂削成圆锥形(底部直径约lcm、长约34cm),护士戴手套,将肥皂栓蘸热水后轻轻插入肛门。如有肛门粘膜溃疡、肛裂及肛门剧烈疼痛者,不宜使用肥皂栓通便。
发表于 2009-11-10 20:44:14 | 显示全部楼层
学习 学习  支持LZ
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发表于 2009-11-11 17:55:29 | 显示全部楼层
:397:你说的这个灌肠量太小根本冲不静肠内污物,要冲干净起码要充3-4次才可以。
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发表于 2009-11-11 19:25:41 | 显示全部楼层
看似相当复杂的流程啊 ~~
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发表于 2009-11-12 06:03:27 | 显示全部楼层
好浮躁,有点看不明白的样子、
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发表于 2010-1-1 07:59:56 | 显示全部楼层
谢谢楼主发贴,辛苦了
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发表于 2010-1-5 11:59:36 | 显示全部楼层
这个问题好专业哦
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 楼主| 发表于 2010-3-26 22:05:03 | 显示全部楼层
回复 3# tiantianle2004 8 `: }: P4 v4 |5 T
; ^/ F% g1 |7 s7 P& R- U6 y" E

/ F* Q& l( N9 {; h# L    清洁灌肠当然要好几次了
7 w6 P6 v3 M  i这个是教材上的- M1 j& x0 f0 i/ \4 O
比较规范的操作
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发表于 2010-3-26 22:11:03 | 显示全部楼层
开塞露不宜多用,会有依赖性,没有这个上不了厕所就麻烦了
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发表于 2010-3-27 15:23:09 | 显示全部楼层
感覺好復雜啊
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