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意外伤害险,歧视70万艾滋病人?

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发表于 2010-3-6 18:22:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
昆明艾滋病病毒携带者李伟(化名)认为某保险公司的保险条款歧视了艾滋病人,他因此把该公司告上法庭,此案7月底将开庭。7 k/ }/ F, L  o7 }. w6 d' _, y
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李伟在今年3月买了该保险公司的意外险卡。买后才发现,卡上写有“要用放大镜才能看得清楚”的免责条款。免责条款规定,被保险人患艾滋病或感染艾滋病毒期间,保险公司对所投保内容不予理赔。艾滋病患者李伟认为“白买了这份保险”,他想退保,但业务员不同意。7 ?5 y+ c6 ]( J/ s9 e. E9 i: U8 D' v
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李伟认为这是有歧视含义的不平等条款,遂找到了律师汤容。+ O' L, n7 Q( P

" Y5 z3 y1 h6 a4 P/ _/ L& l# `) Z汤容认为,据《中华人民共和国传染病防治法》规定,艾滋病属乙类传染病。但意外伤害险条款中,并没有单列出比艾滋病传染性更强的任何一种甲类传染病,所以该条款涉嫌构成歧视。% ]$ e' H: g3 h2 G. `4 e4 ~
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在多次向该保险公司与保监会交涉未果后,李伟向昆明市五华区人民法院提起了民事诉讼,要求确认“被保险人患艾滋病或感染艾滋病毒期间”的条款无效等诉讼要求。
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: M9 K5 {- g# ]. e+ g9 Y% V0 c2 S但南方周末记者在调查中发现,并非只有该保险公司作了这样的规定,记者查询了24家保险公司,其意外伤害险均将患艾滋病和感染艾滋病毒者列入免责条款(即不予理赔)。
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据《中国艾滋病防治联合评估报告》,截至2007年底,我国现有艾滋病病毒感染者和病人约70万。保险行业的这一条款是否都构成了对70万艾滋病人的歧视?受访的法律学者、保险学者和保险公司,对此却各有看法。1 U( `3 o9 b2 a9 L

' u, g# v! Q' H+ b# A支持方5 V) h5 }  A% ~- Z+ s* F+ g# k
保险不能抛弃艾滋病人(爱知行动负责人、著名的艾滋病志愿人士万延海)9 Y+ w2 K8 S8 {( r1 P1 f; s
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这个条款传递出不友好的信息:艾滋病患者可抛弃。按照美国的法律,即使已经知道投保人患艾滋病,保险公司也不能拒绝,包括医疗保险。
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艾滋病患者除了艾滋病疾病本身,跟所有人会遇到一样的问题。若与艾滋病本身无关系,不应因投保人患艾滋病,保险公司免责。
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, M' J9 i+ N9 f' h8 M5 N1 d+ g! P5 [保险公司是经营机构,风险如何评估,虽然是它自己的事,但现在单方面由保险公司随意地订立条款,将艾滋病人推出去,对艾滋病患者不公平。2 _. x0 d: f8 G" D6 G; q. m6 d

6 i. T# v; ~4 E7 \: l; D& ]这个条款完全可以去掉(武汉大学社会保障研究中心研究员向运华): `- |% }$ _7 j4 q% c: u
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对意外伤害风险的防范,还需要科学保险这种方式,可是把艾滋病排除在外,有歧视。; j/ A- x# I# I4 i5 K; |9 E
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这个条款完全可以去掉。当初制定条例时,我国对艾滋病还谈虎色变。但这几年,大家的容忍度都在提高。医疗保险现在也慢慢放开,把医疗保险纳入到这个范围当中,艾滋病人看病,医疗费都可以给他解决。大家的看法是在慢慢改变,对平等、人权重视程度也在提高。" ]1 K' y8 i: L* ^
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至于取消这条会不会导致放松警惕,增加染病机会,我觉得不太可能。因为这个条款只管你受到意外伤害的赔付。就算这条去掉了,也不可能说你有这个病,还能从保险公司得到另外的治疗费用。% ?7 z' H7 Y6 T0 _; v

, s9 E4 o6 d- @0 p7 ^中立方
' p) X# m* B% }; P免责条款要明确口头告知才有效(人大法学院教授史际春)
* C8 Q9 K3 ~  o1 `关键就是看保险公司在卖保险的时候有没有明确说明这个条款,如果没有明确说明,那就不能免责,保险法已经有明确规定。这个(李伟诉某保险公司案例)就属于没有告知,所以这一案例中,该公司的免责条款是无效的。
& N* f* s: U- B( H5 N% g但如果他明确告知了,解释了这一条,而投保人隐瞒艾滋病病情,这种情况下,免责条款就有效,保险公司可不予理赔。
+ h' m1 ^4 w* |4 p在正常情况下,保险合同民事关系平等、自愿。他可以不卖给艾滋病人保险,而且条款都是经过保监会审批的,是报备制。报备后,如果监管部门不吭声,就意味着同意了,合法了。
0 f, \. A7 ?- c3 I' \0 M+ q人身保险对人的健康有非常严格的要求,如果你65岁还有心脏病,我甚至可以不给你保。艾滋病人可能随时倒下,正常人就不会,风险太高。所以按照现在的规定,保险公司人身保险一般不给艾滋病人。. R! w3 t8 t& v+ U4 O6 Y2 G5 m
给艾滋病人投保,风险是可控的(一位不愿具名的保险公司高级经理人)
4 A; ~9 C* `6 N, u+ |0 H% A) c目前我国艾滋病毒感染者呈现上升趋势,但总体比例比较低。在精算时,我们内部提议可否考虑分区域设计产品;身故理赔金不宜太高。由于艾滋病毒感染者不愿意让他人知悉,故投保率会很低,因此产品风险不高。* G# x6 g1 P/ m0 A# W7 \
故从经营角度考虑,若设计出涵盖艾滋病毒感染者的意外保险,可更多地体现公司对社会责任的态度,在风险上也是可控的。
1 n' j- i2 ?, J5 e( }9 I反对方6 z/ R2 t* |) ^& j* U' g5 J
对艾滋病人的条款是行业惯例(一不愿具名的保险专家)
) G9 L! ]" k3 J# ?) h在保险条款中把艾滋病作为责任免除是保险行业的普遍现象。
; }3 ?& b2 ]% V" P1 S; O商业保险公司必须将理赔风险控制在能承受的范围内。艾滋病是关系到患者隐私的不可治愈的疾病,是非常敏感的社会问题,目前我国统计艾滋病患者数据和死亡数据难度很大。而没有这些客观数据做基础,保险公司无法制订符合社会需求的保险费率。因此为艾滋病患者提供各类保障是整个社会需要共同努力的事情。
0 v  V; Y, K% ]" d& e# t6 d要考虑艾滋病人的道德风险(南开大学一不愿具名的保险学者)6 w5 ~1 O, ^# _, ^1 ]9 w
艾滋病人本身是有问题的,他会引发一些道德风险。你们不能光从弱势群体歧视上考虑,他可能是艾滋病晚期的,没啥希望了,他可能会投保意外伤害险,这对保险业风险不公平。所以保险公司要考虑到这种可怕的道德风险企图。
) q! `1 B' P( w: [" [1 q" x艾滋病投保的话,保险公司亏死了(一位不愿具名的保险经理人)3 L) p# E, Q5 {, X; n
我认为这个条款是合理、合法的。艾滋病可以投保的话,保险公司不是亏死了!?
# Q% V! ^3 i0 g) s* n, F我们公司曾经推出一个特殊产品,艾滋病造成病故,不管是人为的,还是输血导致,都可以赔。除了我们公司以外,其他任何公司都不愿这样做。但现在,我们公司也不接受了,因为风险太大。
发表于 2010-3-6 19:37:30 | 显示全部楼层
保险公司就是为了自己的利益!
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发表于 2010-3-6 20:16:32 | 显示全部楼层
保险就是买的时候热情
4 p/ H8 g- w$ C! ]% G理赔的时候给你填麻烦 " G( |1 Z$ ]0 p6 T9 W+ k% r& {
反正就是不赔~
1 m) d# w8 l6 V# B' M1 k3 e就是赔~ 也是这样那样的 问题 烦死人了不说 还赔的很少
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发表于 2010-3-7 23:41:43 | 显示全部楼层
= =。。。得了艾滋和不给保险有什么联系么
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