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男男性接触者(MSM)是最容易感染艾滋病病毒的人群,也曾经是最不愿意露面,接受健康检测的人群之一。
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6 m8 b. |' s# b 但今年,这个情况在宁波市发生了一些改变,男男性接触者参与自愿检测的人数猛增。在一些门诊,这一人群的检测数量更是占到总检测人数的一半以上。
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+ a2 v1 |; N& N3 \0 [ 尽管如此,宁波市疾控中心认为,MSM人群参加健康检测的总体比例仍然偏低,宁波市男男性接触者数量过万人,历年来参加过健康检测在10%左右,而在这些参与检测的人群中,阳性检出率达到8%。* i3 |6 O. M5 W$ Y5 E# X( x& i
$ y; r; m9 B- X) C今年检测人数已超过历年总和" g9 [/ L& W1 \! [; H& }! K! y% {" q! c
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在MSM人群中,检出的艾滋病病毒感染者数量这几年一直在增加。2006年,宁波市仅报告了5例MSM人群艾滋病病毒感染者,2010年攀升至69例。此前健康检测结果显示,这一人群艾滋病病毒感染率在3.59%~8.91%。
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+ J+ q( p' N: |/ L 因为担心身份暴露,男男性接触者也是最不愿意露面、接受健康检测的人群之一。宁波市疾控中心性病艾滋病防制所所长张丹丹说,前两年,很多VCT(艾滋病自愿咨询检测)门诊,一年只有三四个人求诊咨询。5 ?, ]& p- G& r" g% y" [, |7 j
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但今年,情况发生了一些变化。在江北VCT门诊,林医生给记者作了个统计,一年已经有50多个男男性接触者前来自愿检测,占到检测总人数的50%左右,这个数字甚至前几年的总和。% v- S/ S5 [- ^& i! c1 E! d# E( Z
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在其他县市区的VCT门诊,今年MSM人群前来检测的人数也是增长迅速,鄞州、象山的VCT门诊医生告诉记者,现在每周都会有三四名男男性接触者前来检测,有时候多达十几个,个别男男性接触者还会定期来门诊作检测。
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据了解,今年宁波自愿查艾滋病人数已超过历年总和。$ Q3 ^7 a* G) r9 Z* \
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医生深入男男性接触者,赢得对方信任! H! a8 V# w, f1 {1 g* @3 P
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MSM人群自愿参与检测的数量增加,医生们都认为,这说明这些年的宣教和干预工作取得了成效。
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( [% J1 }4 Q5 k C! a 多性伴、低安全套使用率,以及男性独特的生理特征,是男男同性爱者艾滋病病毒感染率高的主要原因。一项专题调查发现,宁波市MSM人群平均拥有性伴侣多达6名。
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于是,医生们千方百计融入到男男性接触者的生活中去。“我们在他们中间招募志愿者,加入他们的QQ群,出资组织一些活动。”林医生说,刚开始彼此间隔阂明显,慢慢的,他们觉得我们“上路了”,相互间产生了信任。8 N" `) z# T8 @3 B# E
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检测总体比率仍偏低,艾滋阳性检出率高达8%- k' Q4 I+ |' g# e$ i% \' M8 x$ J) t
( w. ^) \# p) u 尽管MSM人群中自愿检测的人数增长迅速,但疾控中心,这一人群总体的检测比率仍然偏低。- f0 _4 v3 N! S6 [3 ~
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张丹丹说,虽没有做过完全的统计,但初步测算宁波市的男男性接触者,保守估计至少也有上万人。可是,另一项统计数据却让人感到不安,此前的统计表明,历年来参加过健康检测的却不到1%。
9 [( Z7 V- d4 b2 {! ?/ s; V
& J- ^+ o0 f+ ]8 y 张丹丹说,随着今年我市加大了宣传和工作力度,积极参与检测的人数也开始大幅度上升,据统计今年已经达到10%左右。而在这些参与检测的人群中,有8%的人检测结果是呈阳性。张所长不无担扰地说,这是一个非常可怕的数据,他们现在工作的重心几乎都放在这一人群里面。
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医生呼吁更多男男性接触者参加检测
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张丹丹说,宁波市目前共有39个VCT门诊,为前来咨询的人群,提供免费的HIV抗体检测服务。每个门诊安排了专门的医生、单独的诊室给咨询者提供检测,医生们遵守保密原则,受检者不必担心自己的隐私会泄露出去。: K$ p3 u0 S0 a2 N
- Z3 k4 q, t% M s$ W8 R “今年,我们还采用了快检技术,25分钟内完成检测,现场就可以把结果告诉受检者。”张丹丹说,如果检测结果呈阳性,卫生部门将给受检者提供免费治疗。0 J8 H2 l" K, Z( `
. y5 ^6 E, c3 |; T! S4 ^3 |& n 记者了解到,艾滋病完全可以控制,宁波市最早报告的一例艾滋病患者是在上世纪90年代初,至今仍活在世上,医生去看望他时,能够夹起几十斤的米袋,走到四五楼。
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专家也呼吁,社会消除对男男性接触者和艾滋病病毒感染者的歧视。经过百余年的科学研究后,世界卫生组织1992年确认,同性爱是属于少数人的自然现象,并不是心理障碍。对同性爱的宽容态度是一个社会文明程度的标志,而正确对待同性爱现象正是防止艾滋病蔓延的重要一环。
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