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男男性接触者(MSM)是最容易感染艾滋病病毒的人群,也曾经是最不愿意露面,接受健康检测的人群之一。2 h7 D# d; X4 o) ]6 z
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但今年,这个情况在宁波市发生了一些改变,男男性接触者参与自愿检测的人数猛增。在一些门诊,这一人群的检测数量更是占到总检测人数的一半以上。/ p; Z ^# G1 \, z: f
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尽管如此,宁波市疾控中心认为,MSM人群参加健康检测的总体比例仍然偏低,宁波市男男性接触者数量过万人,历年来参加过健康检测在10%左右,而在这些参与检测的人群中,阳性检出率达到8%。
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今年检测人数已超过历年总和) T1 Y4 m5 u9 _" m
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在MSM人群中,检出的艾滋病病毒感染者数量这几年一直在增加。2006年,宁波市仅报告了5例MSM人群艾滋病病毒感染者,2010年攀升至69例。此前健康检测结果显示,这一人群艾滋病病毒感染率在3.59%~8.91%。8 R6 e, x. ?$ s$ W" Z
' |: @* G8 }+ p/ V6 F 因为担心身份暴露,男男性接触者也是最不愿意露面、接受健康检测的人群之一。宁波市疾控中心性病艾滋病防制所所长张丹丹说,前两年,很多VCT(艾滋病自愿咨询检测)门诊,一年只有三四个人求诊咨询。! O' |6 h4 J9 D- N7 D% K5 v) j% t
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但今年,情况发生了一些变化。在江北VCT门诊,林医生给记者作了个统计,一年已经有50多个男男性接触者前来自愿检测,占到检测总人数的50%左右,这个数字甚至前几年的总和。
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6 ?, z! q0 W/ n 在其他县市区的VCT门诊,今年MSM人群前来检测的人数也是增长迅速,鄞州、象山的VCT门诊医生告诉记者,现在每周都会有三四名男男性接触者前来检测,有时候多达十几个,个别男男性接触者还会定期来门诊作检测。
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8 y1 u. o9 C: w' B" O* G 据了解,今年宁波自愿查艾滋病人数已超过历年总和。9 O* H. N2 R+ C9 l
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医生深入男男性接触者,赢得对方信任5 Q% B6 j+ v# }- g
( @0 O" P7 `% A& |- n) e4 } MSM人群自愿参与检测的数量增加,医生们都认为,这说明这些年的宣教和干预工作取得了成效。
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6 |" r; ^0 E. [0 N8 ~! J2 Z) K 多性伴、低安全套使用率,以及男性独特的生理特征,是男男同性爱者艾滋病病毒感染率高的主要原因。一项专题调查发现,宁波市MSM人群平均拥有性伴侣多达6名。) R6 T0 T8 M' O
8 W, p m) o4 Z+ A8 v 于是,医生们千方百计融入到男男性接触者的生活中去。“我们在他们中间招募志愿者,加入他们的QQ群,出资组织一些活动。”林医生说,刚开始彼此间隔阂明显,慢慢的,他们觉得我们“上路了”,相互间产生了信任。: d2 H$ v! x. ^( n1 B
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检测总体比率仍偏低,艾滋阳性检出率高达8%! Y$ p/ c, M# r: J3 c
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尽管MSM人群中自愿检测的人数增长迅速,但疾控中心,这一人群总体的检测比率仍然偏低。$ z3 _, ]' S) l0 S" s
3 n4 K2 z! h1 {4 x 张丹丹说,虽没有做过完全的统计,但初步测算宁波市的男男性接触者,保守估计至少也有上万人。可是,另一项统计数据却让人感到不安,此前的统计表明,历年来参加过健康检测的却不到1%。
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张丹丹说,随着今年我市加大了宣传和工作力度,积极参与检测的人数也开始大幅度上升,据统计今年已经达到10%左右。而在这些参与检测的人群中,有8%的人检测结果是呈阳性。张所长不无担扰地说,这是一个非常可怕的数据,他们现在工作的重心几乎都放在这一人群里面。# Y& N( i: e+ o- L9 e
+ i2 U$ }3 r! P 医生呼吁更多男男性接触者参加检测0 l& L7 i' l6 F& ]1 Y- ^; q
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张丹丹说,宁波市目前共有39个VCT门诊,为前来咨询的人群,提供免费的HIV抗体检测服务。每个门诊安排了专门的医生、单独的诊室给咨询者提供检测,医生们遵守保密原则,受检者不必担心自己的隐私会泄露出去。
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“今年,我们还采用了快检技术,25分钟内完成检测,现场就可以把结果告诉受检者。”张丹丹说,如果检测结果呈阳性,卫生部门将给受检者提供免费治疗。
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, ?$ ]2 Z3 U4 ?6 J: o7 ^ z 记者了解到,艾滋病完全可以控制,宁波市最早报告的一例艾滋病患者是在上世纪90年代初,至今仍活在世上,医生去看望他时,能够夹起几十斤的米袋,走到四五楼。
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7 U8 a0 g& P4 e1 ` 专家也呼吁,社会消除对男男性接触者和艾滋病病毒感染者的歧视。经过百余年的科学研究后,世界卫生组织1992年确认,同性爱是属于少数人的自然现象,并不是心理障碍。对同性爱的宽容态度是一个社会文明程度的标志,而正确对待同性爱现象正是防止艾滋病蔓延的重要一环。8 D/ N* F& n! V6 }
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