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发表于 2005-9-13 00:36:19
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瘦脸(手术瘦脸)
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/ O" ?2 Z1 P" x" ^ 脸部显得大,原因有两个:1、脸部的骨架大,比如国字脸;2、脸部赘肉。# ]0 \( [- D E; U
对于前者,那基本是没什么办法的,只有去整容院了,用削骨的方法:
" T: n. B# p6 c! p+ Q7 E颌手术
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- [+ [! c! r6 f$ s6 X" g6 ]. B1. 下颌缩小术- R" B& O; ~& P6 i% a2 v7 L
一般用削下颌或去下颌角来形容这项手术,它是在颜面轮廓整形术中最多施行的手术,所以可以说,能做好这种手术的医院也就是能做好颜面轮廓整形的医院。+ x, l$ J& F* F$ u
东方人的脸部特征是横向宽前后窄,在脸的发育过程中下颌骨横向延伸变宽。以往手术的焦点都集中在消除从侧面观时下颌后缘形成的角上,但若术后从侧面观的下颌轮廓线太直,反而显得手术的痕迹太明显不自然,或看起来象撅下巴的可能性很高,实际上,这种手术成败的关键在于从正面观时两侧下颌的横向延伸度能被减少多少。 9 ?5 `1 I& z0 L; P: ?5 W7 r
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2. 隆颌术
. R5 \6 s0 j$ A5 a: b9 e 隆颌术是使下颌变宽的手术,若单纯为美容的目的而施行的,在韩国并不是很多见,这种手术主要是以治疗先天的或事故等原因造成的脸部变形为目的的。& t( }) a. z1 U$ ]' p
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颧骨手术( P4 ?6 K8 T0 n: b/ c
# e- i6 j$ H2 f1 T1 f1. 缩小颧骨0 {, `3 I0 G$ c: }0 W5 N6 S
颧骨缩小术是继下颌角缩小术(削下颌的手术)之后,第二个最多施行的颜面轮廓整形手术。联系到削下颌的说法,颧骨缩小术也经常使用削颧骨的用语,但实际上颧骨的厚度没有多少,所以削下来的部分也不多,主要是采用切开骨头并移动其位置的方法使之变小的,即削颧骨的表达并不确切。
& G# E5 H& I8 u& @( R5 C8 P8 D 颧骨突出大体可分为主要向前方突出的、主要向两边突出的以及前部和两侧都突出的三种情况。向前方突出时主要是采用削的方法缩小,两侧主要是用切骨和移动位置的方法缩小。若把前方削得太平,脸的轮廓就太平直而显得更宽,也可能减少魅力,相反若是两侧就将其充分缩小为好。0 U/ j8 u% y" C. x7 }
有些人做颧骨手术后,术前不那么明显的下颌部却显得宽了,这是本不算宽的下颌在颧骨变窄后相对显眼而产生的现象。在韩国,属于术后可能出现这种情形的人很多,这时应对颧骨和下颌部同时进行手术,所以手术前最好和医生仔细商议这种问题。
: @( @) L8 }0 d, p. z. } 颧骨缩小术有很多方法,不同的施术医生所采用的方法也就可能不同,但若除去小的差异,大体可分为从口腔侧进入以施术的方法和通过头皮切开做手术的方法,当然两者都有其优缺点,但随着手术技术的发展,目前大多数缺点已基本克服,可以根据接受手术的人的状态和要求来决定手术方法。最近,大部分都是使用口腔入路的方法来进行颧骨缩小术,而头皮入路的方法主要是在除皱和前额整形等其他手术时同时施行。
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2. 颧骨扩大术
( O* s, K1 }$ r* F0 N" O* T2 q 在韩国,颧骨扩大术与下颌扩大术一样单纯为美容的目的是不常施行的。颧骨扩大术主要是为了治疗先天的或因事故等变形的脸而施行的手术。* R+ f$ u9 V2 ^8 W" }/ c
手术大体可分为利用自体骨骼的方法和插入假体的方法,使用何种方法要根据受术者的具体情况来决定,所以需要医生的诊断。大部分都通过全身麻醉做手术,术后恢复过程与颧骨缩小术后类似。 6 q+ h0 O( Y$ }8 V
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前颌整形 ( n7 S$ o# q/ ]' S7 s, d
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1. 无颌整形: r7 N9 L1 a/ Q- M+ Q" O; N
在前颌的手术中施行最多的是无颌整形手术。,最近关心无颌整形的人一时间剧增,原因也正是其尤为明显戏剧性的术后效果。
! }% t& a+ }( d) q) @ 属于所谓无颌范畴的大致可分为,很严重的无颚甚至影响咬合的情形和较为轻微的虽然咬合并不算太坏,但骨骼小的情形。为了做无颌手术来医院的大部分人都属于后者,但如果是属于前者,只是做上述的无颌整形,就达不到满意的效果,还需要做在颚颜面整形中介绍的无颌手术和牙齿矫正治疗。% A) @. Q _8 f, d7 H
无颌手术又可分为两种,即利用自身骨骼手术的方法和使用硅胶假体的方法。
' n- h& E( d. |, }5 i( Z 利用自身骨骼的方法是切开骨的前部,将其往前移动然后固定的方法,手术的同时也可以调整一点前颌的长度。如果无颌比较严重,须将骨切成两段并往前移动,至于移动多少、加长还是缩短前颌长度的问题,则可以参考在大量研究结果的基础上整理出的理想数据,并对照术前所拍的X-ray决定。利用自身骨骼的手术在全身麻醉下进行,时间是1小时左右,比起利用硅胶假体的方法,手术结果理想,愈后效果也突出,并且由于是在口腔内完成的,所以外面没有手术痕迹。; Q: V7 y3 u: ]9 Z
相反,利用硅胶假体的方法是在局部麻醉的情形下,通过很小的切口进行的手术,手术虽简单,但效果不如使用自身骨骼的方法理想,尤其是还可能出现一部分硅胶假体蚕食骨组织的后遗症,这种后遗症一旦出现了就再也挽回不了,所以忌讳使用硅胶假体。 , v( }" L5 c) t3 |$ J4 X$ b6 x
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2. 下颌不对称矫正2 P1 c) u& E: i0 o0 h. [
左右不对称的颜面最显眼的部位就是前颌,这是因为前颌位于颜面的中心部位,有一点偏差也会很显,所以对于矫正颜面的不对称,前颌手术非常重要且很有效。颜面不对称的程度千差万别,严重不对称时就需要做颚颜面整形手术。但若只是中等程度或其以下的不对称,只做前颌整形,就可以获得很好的效果。
; p, t3 q9 K; A4 j$ t3 R2 o2 l# E& M$ g 手术将对前颌进行截骨,重新对准其中心,还要矫正高度的差异。大多数颜面不对称的人,都是下颌骨也不对称,所以有必要同时予以矫正。手术是在全身麻醉下,通过口内切口进行,手术时间是1小时左右。
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3. 做成尖下颌的前额整形
$ z# j5 Y5 b, D7 q: G% Q 如果下颌角过分肥大,尤其是女性,会显得面部很不协调,这时可以将下颌的前部做成尖下颌。手术的方法是,一边将形成的较为明显地角或比较宽的部分直接缩小,一边修正下颌侧面的线,以做出更完美的下颌轮廓。 1 G, ^, j! X+ j0 z4 K- P; `
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0 w3 O$ S, J- R颜面不对称矫正
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% {) ^* g3 z s5 F9 V- ~ 颜面不对称是每个人都有的现象,但是用肉眼看得出来的话不对称的程度就比较严重了。一般本人或他人的颜面不对称用肉眼是看不出来的,而且一般都是以每个人的脸是对称的成见看的,所以只有不对称的情况比较明显的时候本人或者他人才能看得出来。可以看得出来而不太严重的情况可以用与前颌手术一样的 方法简单的矫正。不过,比较严重的情况要接受进一步的治疗才能得到满意的效果。
" I: c- L" o- u1 j0 ] 颜面不对称通过鄂颜面整形手术治疗的话鄂颜面整形与颜面轮廓整形的所有手术技法都被使用。颜面的不对称其程度多样,为了在多个技法中选择适合的技法,要进行详细的诊断。为了诊断要准备颜面骨骼的准确度与实测差不多的X-ray照和牙齿的模型,然后根据此X-ray照和模型决定手术方法.不对称的程度越严重手术种类也越多。其手术后效果是矫正上腭的高度差异,矫正下颚偏往一侧的现象,矫正颌两侧不对称的现象,矫正牙齿的中心位置等。通过这样的手术可以把不对称的颜面矫正为对称的脸。与其他颌颜面整形手术一样与牙齿矫正同时进行,手术时间在2-5个小时左右。/ @, [ d& ?3 t
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前额整形
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4 @1 F- n( F5 h/ U1. 使前额丰满的前额整形8 b, @5 G; n5 Z9 ~2 N0 y' X
我们常常看见前额宽而平,或因中间有凹陷而显得前额部位有起伏的人。有一种方法可以帮助这种人把前额变得较圆而丰满,就是将前额的头皮切开4厘米左右,放入适当的假体。
' {4 X9 w# r, E ]% P& }手术是在局部麻醉下进行,手术时间大约为30分钟-1小时。术后为了最大限度地减轻肿胀,须用绷带包扎约3-7天。术后约3-4天就可以洗头。
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7 v, a4 K( K0 A- _2. 所想突出前额的前额整形手术。
3 W {1 N2 [" @# f8 f3 T; a( u( x 有时眉毛部位的额骨太突出,就给人有点狠的印象,这时可以做缩小突出部分的手术。这种手术是在全身麻醉下,通过头皮的切开来进行。同样的,为了减轻肿胀,术后须用绷带包扎约3-7天。术后约4-5天就可以洗头( H, @8 r5 g) H! C
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3. 前颅骨肿瘤整形 \7 a7 ?3 U D* |2 @2 y
生活中偶尔会有些人在前额正中间额骨中出现鼓起的肿瘤。由于大部分都是良性肿瘤,医学上就不是非去除不可,但对美观确有影响,所以患者都很希望能去除。为了隐藏瘢痕,我们通常不切开前额,而通过头皮的视床切开做手术,或通过内窥镜做手术。) z# y' q. V. `9 ~" i# v$ ]- {
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贵族手术(富鼻隆起)" V% _& ^- Z Q4 X2 J7 `0 f; P
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贵族手术原来在医学上叫做富鼻隆起术,是能够使鼻翼变得丰满的手术,之所以叫做贵族手术,是因为它能帮人们把脸变得象贵族一样优雅。
2 V; C% J+ Q4 b/ ]% \手术采用的是在上颌骨前置部位上方、鼻翼部位插入假体的方法,主要使用的假体是硅胶(固体硅)和液体硅胶(Med-pore)。如果是中度以上的上颌骨发育不完全,就要使用液体硅胶(Med-pore)。手术可在局部麻醉下,通过口内或鼻翼皮肤切口施行。 " I, s8 a) K+ C+ ]
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" B/ q4 q+ }. m& S1 L眼球周围整形
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眼球周围的整形手术一般不是以美容为目的的,而是为了改善因事故或疾病导致的眼球周围的模样异常而进行的手术。最常见的情形是用于治疗因事故眼球被埋没,或因Graves' disease即甲状腺功能亢进导致的眼球突出。
( j+ O2 ^4 ^& a$ l" V2 m7 O 手术是通过口内或眼睛下面等处切口施行,术前需要照CT或MRI并据其制定精细的术前计划。手术是在全身麻醉下进行,采用扩大或缩小眼窝(容纳眼球的空间)大小的方法。
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; i: |6 o6 C# u) C2 R* l事故后变形/先天性锥形
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事故后颜面部的变形或先天性疾患,其患病程度各异且情况均非常复杂,其中有关骨骼变形的情况是颜面轮廓整形/颚颜面整形中需要处理的部分。虽然存在多样的修复方法,但实际上均是因为各自方法中对骨骼变形的有效治疗,才带来了可能的最好结果。在大部分情况下,影响治疗结果的最重要因素是对疾患状态判断的准确性,所以需要照CT或MRI。 i; x* x; N+ v/ s- `/ Y% B
手术时根据需要,运用一切可能的整形外科再建术的技法。有时,进行骨骼矫正的同时也需要进行软组织矫正。术后恢复经过多样化,很难有统一性,但大多在术后约1-2周,就可以恢复正常生活。 |
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