同同健康（性生活，性技巧，常见疾病，病理表现）

BALLY

吻肛和手指插入
8 c; u/ l! A$ s) Y
2 E" P; q/ q0 y
问：吻肛、手指插入和HIV的关系如何？
答：这两种性行为都是安全的。目前还没有通过口－肛或指－肛接触而感染HIV的病
例。
) V4 U3 L2 }% w, I. J3 ^- S7 s
1 w* Z. `; H* z, V0 a9 ?  V问：你可能通过吻肛而感染HIV吗？
答：不会。虽然从理论上来说通过吻肛感染HIV的可能性是存在的，但大多数专家相
6 w- L8 B& H8 O: O信就感染HIV的风险而言，吻肛是一种安全的性行为。不过，口－肛性接触可以传播
9 ^; u$ D0 ~1 L5 j! V* h% i8 V# y3 H疱疹病毒、阿米巴、贾第鞭毛虫病、甲肝，甚至梅毒和淋病。
你可以通过接种疫苗来预防甲肝和乙肝。定期做性病检查也有助于你保持健康。
- d) A  {$ ?  g3 S1 L  d3 Z
[ 本帖最后由 prada 于 2007-1-28 00:13 编辑 ]

BALLY

主动方风险是否更小？

. G. {( N0 ^( {: v
问：我是主动方，有好几次我的被动方性伴都表示希望我不要用安全套。他们的理
# U5 Z7 O9 |( K由是“主动方承担的风险不大”。显然，他们是指HIV而言的，并没有考虑到其他的
8 w- u- A3 O1 y; V( b+ ]性病。然而，就HIV的传播来说，主动方所承担的风险明显更小；但是小多少？是否
小到可以忽略不计还是仍然值得注意？
! P6 w2 Y0 K  l& ]5 Y7 _# U# A) V6 r
答：的确，有许多对主动方和被动方各自承担的风险进行比较的数据。在我看来，
这不过是个数字游戏，而且我也不建议你去玩这个游戏。被动方承担的风险也许是
1比50，主动方也许是1比500，然而，不容置疑的事实是：主动方绝对是有可能被感
染的；并且当发生性行为的其中一方还同时患有其他性病时，这种风险更大。正确
$ @4 q2 G7 P2 Z  D2 o& R0 c使用安全套，了解你的性伴的健康状况，才能控制艾滋病的传播。
+ i" w9 @' `; L+ {" r

问：我想知道“无保护肛交对主动方而言风险较小”这种说法是否是一个不可信的
  a5 H. e! q1 C1 ?$ o传言？是否双方都承担同样的风险？
& D# W( _* N# \0 X; m
答：插入式肛交中的主动方（插入者）感染HIV的风险是被动方（被插入者）的十分
之一。一个HIV阴性的被动方在与一个感染了HIV的性伴进行无保护的肛交后感染HI
0 v$ F4 |8 N' H  a7 WV的几率约为1/50；如果是主动方，则这一几率是1/500。正确使用安全套可以显著
6 z0 U# Y5 o% X2 ~( S降低这种风险。当性伴中的任何一方患有淋病、衣原体、梅毒和生殖器疱疹等其他
性病时，还会增大HIV感染的风险。一个预防感染HIV的好办法就是定期做性病检查
，并确保你的性伴也接受检查。

BALLY

性活跃男同志体检时应问的问题

4 N( y4 T' u0 I; D  [
问: 性活跃的男同性恋者去医院做进行定期检查时应向医生咨询的常规问题有哪些？

答: 对于一个性活跃的男同性恋者来说，你应向医生询问如下一些问题：你有没有
感染甲肝和乙肝的风险，是否需接种疫苗；你是否感染了梅毒；在你的肛门、喉咙
和阴茎处是否有淋病球菌和衣原体感染；还有降低你感染性病和HIV的风险的方法。
/ I; G7 ^/ c# w7 F
8 j+ |, R* _0 A你还应该咨询一下你是否有患肛门癌的危险；尖锐湿疣象什么样子，应该如何治疗；
0 |5 i# c. m6 G2 @9 h3 S; p导致尖锐湿疣的病毒和导致肛门癌的病毒有何不同；等等。

BALLY

口交、肛交和HIV
. Z7 k8 e$ H+ T6 P( C- m' b
2 e8 T; n4 r4 w0 M+ p
问：我有几个问题想请教：口交的施与方和接受方分别有多大的感染HIV的风险？进
  _# j0 G0 L0 G$ x* o行无保护肛交但在射精前拔出阴茎是否危险？如果你得了性病，治愈后是否还会再
次感染？

答：对于HIV的传播来说，口交和吞食精液都是风险非常低的性行为。假如口交过程
' A8 f9 \! i+ b" v+ S& D中不接触精液，则风险更低。当然，也有报道表明个别HIV感染病例可能与作为施与
8 v& z! C& N3 e; P% R! V  E. Y方进行口交直接有关。不过，目前还缺乏足够的科学证据来支持这一推断。对于口
交的接受方来说，感染HIV的风险则更小。据我所知，还没有因为接受口交而感染HIV
' {7 R, Y6 h; m( U8 ^: o1 c% {的病例。
9 v& R$ ?; d0 b* o# ^! ^- y# ~肛交的接受方是风险最大的。射精前分泌的前列腺液可能携带HIV，因此即使插入方
在射精前拔出阴茎，也有可能导致感染。肛交的接受方和插入方都有可能感染HIV，
( H$ j( `! h' i但接受方的感染几率大约是插入方的10倍。有人认为肛交接受方感染HIV的几率是五
, M4 f3 U* P+ S1 r8 q0 x" q十分之一，而插入方的感染几率是五百分之一。使用安全套可以有效地防止HIV感染
7 b5 e7 K# G' d者把病毒传染给未受感染者。当然，在双方在近期所做测试的结果都是阴性、且在
检测后没有与其他性伴发生过关系的前提下，无保护肛交的风险也很小。
; P$ q' D' K( P1 F+ ^最后，如果你曾接受过淋病、梅毒、或者衣原体等性病的治疗，并不能保证治愈后
4 l+ j3 W6 U& R, b7 |你就不会再次感染。每天我都会见到一些复发感染的患者。每一种细菌都有细微的
" C- [0 `1 l- h& J差别，你的免疫系统不能保证你不再次受到感染。

BALLY

我是怎么染上生殖器疱疹的？

! q6 S  J( \5 T4 O! \+ W) c
& [* L6 C8 p2 @/ K1 k. y: @, g问：我被检查出感染了生殖器疱疹。我和男友已交往3年半，是否有可能他在开始和
: x* U- P( c1 A3 U$ V' C7 e我接触之前就已感染了疱疹病毒，只是最近才传染给我？或者，是否可能我携带疱
/ d9 e  [# A2 m* _( I疹病毒已有一段时间，只是自己并不知道？我很信任我的男友，所以在这里提出我
# a, F9 p0 g( O% Z) V4 t的疑问。虽然我的性经验并不多，但我的男友在我之前曾有过许多性伴。我知道这
' \$ q: z, f9 B  s; x3 J听起来很傻，但是我曾对他说，能让我们俩继续在一起的唯一办法就是去做测谎试
8 N6 n5 o5 x2 \$ V0 \& x验。您怎么看这个问题？

答：测谎试验没有必要。性病比较令人棘手的一个问题就是：很多时候它们是无症
状的，也就是说，感染者不表现出任何临床症状。在美国，每五个成人中大约就有
. `  r4 S) e; b& k: a. Y- r$ M1 Z) B一个人患有生殖器疱疹；但是，高达90％的感染者并不知道他们携带此病毒。即使
是表现出症状的感染者，其症状出现的时间可以是在感染后的几天后、几周后、几
个月后，甚至是几年以后。所以，要想知道究竟是谁先感染了疱疹病毒，虽然并非
不可能，但是非常困难。
1 X1 Z+ D6 Y) f( ]( b! a( }" R建议你和你的男友尽可能多地了解一些关于生殖器疱疹的知识，这样你们就可以坐
下来探讨，而不是相互指责。你们也可以考虑让你们的其他性伴知道他们也可能被
传染了。

BALLY

哪些性病可以发生在咽喉部位？

* Z& M/ k; j/ ?6 m( N5 x. x; U1 \
0 D7 ^  l( z- h$ u' K问: 哪些性病可以发生在咽喉部位？

答: 可发生在咽喉部位的性病包括淋病和衣原体。还有一些性病如生殖器疱疹和梅
! e8 d! B$ r- `4 f/ F毒也能在口腔中、舌头上或唇上潜伏，并导致疼痛和溃疡。
* N! _# H" L" F4 @" w9 P; D' U在旧金山最近的梅毒爆发流行中，许多感染者都是通过被认为是很“安全”的口交
/ F: n( D# W: C6 f$ W3 m途径被传染的。对于一种传染性疾病来说是安全的性行为对另一种疾病不一定就是
4 _' ~, l' r* W/ U: s8 D3 F$ o安全的。

BALLY

前列腺液有多安全？

HIV阳性者的前列腺液和精液中都带有HIV病毒。你暴露于越多的体液，感染HIV的风
. Z, S9 ]/ J- q险就越大。精液比前列腺液更危险的原因就是它的分泌量通常大于前列腺液。不过
8 Z. r  Q0 U6 Y7 X' s，你也同样可能通过接触前列腺液而感染HIV和其他的性传播疾病。

7 G/ [# K# F; G( f$ X6 u* U: K和精液一样，通过接触前列腺液而感染HIV或其他性病的风险取决于性行为的方式－
# i1 e/ Y) e( O口交、肛交或是相互手淫。

如果你进行无保护肛交，含有HIV病毒的前列腺液就可以进入你的身体并传染你。虽
然通过口交感染HIV的风险要小得多，但假如携带HIV病毒的前列腺液进入你的口腔
，你受到感染的风险依然存在。如果要保证安全，即使你的性伴打算在射精前就把
, U- Y* M0 n. E+ S$ w阴茎抽出来，在口交和肛交时也应戴上安全套，
' p6 j4 a4 F7 u. P  J4 v3 X, G& f
还有很重要的一点需记住：有些性病并不需要通过前列腺液或精液来传播。比如，
+ B* U1 X4 w/ W* P尖锐湿疣、淋病和生殖器疱疹都仅需皮肤接触就可能传染。手指、性玩具或身体的
密切接触都是可能的传播途径。

BALLY

同志伴侣间的恰当做爱频率是多少？
7 T' z% l3 u# f  d* b4 q
' H2 L) ^8 S% Y5 i( j8 E问:　我和男友在一起18年了，现在我们两个月做一次爱，这是否太少？我们应该多
久做一次爱比较合适？

* C3 |7 P1 @& U答:　我找不到专门研究男同志恰当做爱频率的资料。金西（Kinsey）调查发现不同
" ]. y5 [8 ?& R年龄段的男女平均每周做爱次数是：20－30岁2.8次，30－40岁2.2次，50－60岁1次。
5 `: ~. m& G2 a& J1992年美国同居伴侣性调查的结果是：36％的已婚男女每月做爱数次，40％每周数次，
15％每周多于4次。对于男同志来说，这一数字可能更高。年龄和相处的时间在其中
起很关键的作用。我要提醒你的是，不要对照这些数据来衡量你自己的做爱频率。每
* i: n; V# |: E; A个人的性需求和欲望都不一样，每对同志伴侣也各不相同。
- l8 D3 w5 Z  U% `1 e伴侣之间的性活动是多种多样的。多久做一次爱与你们在性生活中得到的乐趣与满
足并无多大关系。不论别人如何，你们做爱的次数对你们俩来说是适合的就足够了
。是否一对健康的同志伴侣就应该每天做爱？或是一周两次？一月一次？禁欲的同
志伴侣是否就不健康？同志伴侣是否必须维持一对一的关系？开放式的关系又如何
？抑或单身更好？这的确是因人而异的问题。
4 a+ X, _& j7 P虽如此说，伴侣间做爱次数的减少的确有可能表明他们的关系出了问题。和伴侣闹
别扭余怒未消是一个常见的原因。不过，不管是什么情况，你应该多与伴侣沟通，
了解彼此的感受。如果你们自己不能解决问题，请向婚姻与家庭治疗师求助。

BALLY

男同志之间维持单一伴侣关系是否可能？

. m4 M6 P; S" U9 Y- F问: 我是一个19岁的男孩，和现男友已维持了一年半的稳定关系，我非常爱我的男
友，但有时候我也会对其他英俊的男人产生欲望。我不知道该怎么办，请帮帮我。

答: 有这些不同的情感可能会让人困惑。但我要告诉你，你的情感都是完全正常的，
不要觉得有负罪感。
) Z$ B# E9 T$ `' Q性欲、爱情和相守的承诺都是强烈的欲望，但它们是相互独立的。这就是说我们都
* b* h+ G) p% |" H$ I可以被影视作品里的某个人激起性欲，和办公室的某个人有浪漫的私情，同时还和
家里的另一个人维持着长期的伴侣关系。我们每个人都有以这三种不同的方式同时
! r* B# d2 z4 `. T“爱”三个不同的人的潜在可能性。Fisher博士在他的《Why We Love: The Nature
1 h' J8 C; y. n" Z) `; ?7 q; C# Dand Chemistry of Romantic Love》一书中指出，性欲、爱情和相守的承诺是三种
截然不同的根植于于人类大脑的情感，这些基本情感就像饥饿感一样有力，可以控
制我们的行为。
性欲让男同志走出去尝试不同的男人，浪漫的爱让我们一次只从他们当中选择一个
专注用情，相守的承诺让我们在情感上和爱人长久地联结在一起，相互扶持、共度
人生。
有意思的是，每一种欲望都会影响到另外一种。例如：爱情持续的时间最长18个月
－恰好是你和男友的关系维持的时间！当承诺的情感需求例如安全、平静与和谐在
/ U' J6 a* T0 T) r一对恋人之间增加的时候（18个月之后），他们之间的性欲和爱情就会减退。这似
乎是因为性欲和爱情帮助我们寻找和选择一个长期的伴侣，一旦我们得到这个伴侣，
就不用再追求他了，但是性欲和爱情的欲望并不会消失，所以我们开始对他人产生
- j- L. H0 x! a# `3 N7 Q欲望。尤其是对于男性来说，这种“想要得到我男友以外的人”的欲望使我们广播
“情种”。从进化的角度来看，这是一个非常好的特性。
' d, K' Y* I0 e2 D" `+ V: ?想要出轨的欲望和幻想是合乎人性和自然的。由于仅仅是想法，所以没有问题。但
1 h' S! }! R0 _" z9 d" ?- x假如要把它付诸实践就另当别论了。我们都有能力维持单一伴侣或是多伴侣。单一
+ i" a/ Z8 y( H伴侣归结起来是一种选择。每个人都有自己的价值观和自制力，所以生物学赋予我
们的特性不是我们的宿命。虽然不容易做到，但男人们绝对可以超越不忠诚的欲望。
无论你做何决定，你和你的伴侣之间在这一问题上需要相互尊重和坦诚的交流。

BALLY

男式生活 安全性事

# \& h7 f1 b8 E. x. r8 H我为何要注意性健康？
我们会从伴侣的亲密关系和性爱中，得到欢乐。性是我们向某人表达爱与感情的一
种行为，能建立一段美满的性关系，是一件非常有意义和喜悦的事情。但是，原来
: b7 \- Z5 I3 f+ Z& G4 C$ D4 ]大部份男士都曾经受到性健康的疑难或问题所困扰。

, p! \8 W) Y4 W3 ~$ T8 s2 f男士出现性问题的成因？
2 K  m1 d# q! j, {很多男士都可能会间中遇到性行为或性健康的问题。他们可能会无法勃起、早泄或
对性失去兴趣。其实除了糖尿病等疾病外，某些生活方式亦会引起性问题：
· 饮酒过多 · 服用迷幻药物 · 精神压力大或紧张 · 情感的冲突 · 过份疲累
; c- C; Z. m4 a) N" Z0 r2 \6 p1 Y· 吸烟
$ p9 s% B) r  _8 S# C# F% X
! h- v5 {4 ?1 O2 P% [; w3 u- Q我怎样可保持美满的性生活？
, _1 Q/ N: ^# s4 w0 f% D其实，你可以透过很多方法保持美满的性生活：
· 建立健康的生活模式，如不吸烟、减少饮酒、进食有营养的食物和定时做运动；
· 避免服用迷幻药物； · 与伴侣建立单一及忠诚的性关系； · 尝试令自己松
弛下来； · 如遇到无法勃起的情况，切勿为此过份失落。你可以在无法勃起时，
  p/ |% D6 L3 ]尝试其他调情方法，如接吻或爱抚； · 在伴侣不在状态时，与伴侣分担疑虑，尝
. }4 Q1 c1 H: e0 a3 u9 s试寻求互相的支持； · 如果你还未准备好，切勿强迫自己或伴侣进行性行为。只
有在双方同意的情况进行性交，才能真正享受到性的乐趣。

; N! j$ b- p8 P" r  u' o什么是「安全性行为」？
安全性行为是指没有体液接触的性交，如阴道分泌、精液、血液或唾液，它可减低
你感染性病的机会，同时亦可避免意外怀孕。安全性行为包括：
6 V. Q$ M! \3 F· 性交时(阴道性交，肛交或口交)正确使用安全套 · 互相摩擦生殖器，以产生性
兴奋 · 吻触皮肤或乾式接吻(没有唾液接触) · 爱抚或感官接触 · 欣赏伴侣赤
裸的身体
9 o! J1 _4 V/ L  u% i6 k( B% \
如何正确使用安全套？
正确使用安全套是减低患上性病的最有效方法。每次进行性交时都应使用一个新的
安全套。
选择及小心护理安全套
· 选择令你感到舒适的品牌。 · 检查产品的有效日期。 · 检查产品包装有否封
口，或是否完整。 · 安全套应存放在阴凉乾爽的地方。
安全套正确使用方法
· 安全套应在阴茎勃起后及性交(阴道性交，肛交或口交)前戴上。 · 小心开启包
装，勿用指环或指甲损坏安全套。 · 将安全套顶端贮液囊的空气挤出，以便存留
, e7 D9 j+ `/ K6 v9 w$ F% x" y射出的精液。 · 将安全套放在阴茎前端，然后小心将卷起的部份卷向阴茎根部。
, \* [; C  z+ e- _" F1 O/ h· 如有需要，应选用水溶性润滑剂，切勿使用油性的润滑剂或凡士林。
射精后
· 射精后应趁阴茎还勃起时抽出。 · 抽出阴茎时须拿着安全套底部缘环以防脱落
* k+ E4 t* {' F/ s" t% j, s及不让精液漏出，然后小心滑出安全套。 · 用纸包着安全套后丢进垃圾箱，切勿
将安全套丢进马桶。

& C" |2 w. \  j$ d* W) e有关统计数据
根据2000年卫生署统计，在多项性病病例中，男性患者的人数均多于女性。
2 u! s4 H) p8 ~. l/ U4 I  C# r# z
健康警号
阳萎患者切勿擅自服用未经医生处方的药物(如Sildenafil、男性荷尔蒙或同类药物
)。胡乱服药会导致前列腺出现问题或心脏病，严重者甚至会致命。

健康贴士.
正确使用安全套是减低患上性病的最有效方法。
0 I( @; I5 ]6 [# d
% D/ ]+ [# H9 L8 G- u! e7 f你可知道…
原来大部份男士都曾经受到性健康的疑难或问题所困扰。